遇冷熱牙疼是怎么回事
關(guān)鍵詞：#牙疼
遇冷熱牙疼可能由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙周炎、牙本質(zhì)敏感、牙隱裂等原因引起，可通過脫敏治療、補(bǔ)牙、根管治療、牙周治療、牙冠修復(fù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、牙釉質(zhì)磨損
長期使用硬毛牙刷或酸性食物可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損，暴露牙本質(zhì)小管遇冷熱刺激引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為短暫尖銳痛，常見于刷牙用力過猛人群?？墒褂煤栏嘈迯?fù)釉質(zhì)，醫(yī)生可能推薦氟化鈉凝膠或硝酸鉀脫敏劑。日常避免碳酸飲料，改用軟毛牙刷。
2、齲齒
細(xì)菌侵蝕導(dǎo)致牙體硬組織破壞形成齲洞，冷熱刺激通過牙髓神經(jīng)傳導(dǎo)產(chǎn)生疼痛。中齲以上可見明顯黑褐色窩洞，深齲可能伴自發(fā)痛。需清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀，嚴(yán)重時需丁香油氧化鋅暫封。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲。
3、牙周炎
牙周組織炎癥導(dǎo)致牙齦萎縮、牙根暴露，冷熱敏感度增加。伴隨牙齦出血、牙齒松動，X線顯示牙槽骨吸收?；A(chǔ)治療包括齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏，晚期需翻瓣手術(shù)。使用牙線及沖牙器維護(hù)牙周健康。
4、牙本質(zhì)敏感
牙頸部楔狀缺損或牙齦退縮使牙本質(zhì)暴露，流體動力學(xué)刺激引發(fā)短暫劇痛。臨床探診敏感，冷空氣測試陽性?？删植客磕ǜ耵敩斆撁魟?，家庭護(hù)理用含鍶離子牙膏。避免橫向刷牙，糾正夜磨牙習(xí)慣。
5、牙隱裂
咬合創(chuàng)傷或牙齒結(jié)構(gòu)薄弱導(dǎo)致不完全折裂，冷熱刺激沿裂紋傳導(dǎo)至牙髓。咀嚼疼痛明顯，染色法可見裂紋線。淺裂可用全冠修復(fù)，深達(dá)髓腔需根管治療后纖維樁核冠修復(fù)。
日常避免同時進(jìn)食冷熱交替食物，使用37℃溫水漱口緩解急性敏感。選擇含鉀鹽抗敏感牙膏配合軟毛牙刷圓弧法刷牙，每半年潔牙檢查。牙疼持續(xù)超過48小時或伴夜間痛、腫脹需立即就診，可能提示牙髓炎或根尖周炎等需緊急處理的情況。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制牙周感染。
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