腹部主動脈粥樣硬化危險嗎
博禾醫(yī)生
腹部主動脈粥樣硬化存在一定危險性,可能引發(fā)動脈狹窄、血栓形成甚至動脈瘤破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。腹部主動脈粥樣硬化的危險程度與斑塊穩(wěn)定性、血管狹窄程度及基礎(chǔ)疾病控制情況密切相關(guān)。
腹部主動脈粥樣硬化早期可能僅表現(xiàn)為輕度血管壁增厚,此時通過控制血壓、血脂和血糖,配合適度運(yùn)動,可延緩病情進(jìn)展。隨著斑塊增大,可能出現(xiàn)間歇性跛行、腹部搏動性腫塊等癥狀,需通過超聲或CT血管造影評估狹窄程度。若斑塊不穩(wěn)定發(fā)生破裂,可能誘發(fā)急性血栓形成,導(dǎo)致腸系膜缺血或下肢動脈急性閉塞,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛或下肢蒼白無脈。最危險的情況是形成腹主動脈瘤,當(dāng)瘤體直徑超過5厘米時,破裂風(fēng)險顯著增加,可能引發(fā)致命性大出血。
合并高血壓、糖尿病或長期吸煙者,血管病變進(jìn)展更快。高齡、家族史陽性人群需更密切監(jiān)測。極少數(shù)情況下,腹部主動脈夾層可能由粥樣斑塊潰瘍引發(fā),表現(xiàn)為撕裂樣胸腹痛伴血壓異常,需緊急手術(shù)干預(yù)。
建議定期進(jìn)行血管超聲篩查,嚴(yán)格控制血壓血脂水平,戒煙并保持低鹽低脂飲食。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、背痛或下肢缺血癥狀時需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物穩(wěn)定斑塊,避免劇烈運(yùn)動或外傷導(dǎo)致腹壓驟增。