骨質(zhì)增生可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、代謝異常、遺傳因素、外傷史等有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、局部僵硬等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷是基礎(chǔ)干預(yù)手段。肥胖者需控制體重以減少膝關(guān)節(jié)壓力，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。避免長時(shí)間保持蹲姿或爬樓梯，日常使用手杖輔助行走可分散承重。補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于維持骨密度，可適量食用牛奶、豆制品、深綠色蔬菜。

2、物理治療

超短波、紅外線等理療能改善局部血液循環(huán)，緩解炎癥反應(yīng)。體外沖擊波治療可促進(jìn)組織修復(fù)，適用于跟骨骨刺引起的足底疼痛。關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，重點(diǎn)增強(qiáng)周圍肌肉力量，如股四頭肌鍛煉對膝關(guān)節(jié)增生尤為重要。冷敷適用于急性期腫脹，熱敷更適合慢性僵硬癥狀。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥，但需警惕胃腸道不良反應(yīng)。硫酸氨基葡萄糖膠囊可能延緩軟骨退化，需連續(xù)服用數(shù)月見效。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能增加潤滑，每年療程不超過5次。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但須防范成癮性。中藥痹祺膠囊對寒濕型關(guān)節(jié)痛有一定效果。

4、中醫(yī)理療

針灸取穴以阿是穴為主，配合足三里、陽陵泉等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。艾灸適用于畏寒明顯的患者，隔姜灸效果更佳。中藥熏洗可用威靈仙、透骨草等組方，通過皮膚滲透發(fā)揮藥效。推拿手法需避開骨贅突出部位，重點(diǎn)松解周圍軟組織粘連。小針刀療法對肌腱附著點(diǎn)鈣化有松解作用。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的關(guān)節(jié)交鎖，創(chuàng)傷較小恢復(fù)快。截骨矯形術(shù)用于力線異常的早中期患者，可延緩關(guān)節(jié)置換時(shí)間。人工關(guān)節(jié)置換是終末期病變的最終解決方案，髖膝關(guān)節(jié)假體使用壽命約15-20年。脊柱減壓融合術(shù)用于神經(jīng)受壓的頸椎或腰椎增生，需嚴(yán)格把握手術(shù)指征。

骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)受涼，睡眠時(shí)頸椎增生者選用合適高度的枕頭，腰椎增生者建議硬板床配合側(cè)臥屈膝體位。飲食注意控制嘌呤攝入以防痛風(fēng)發(fā)作加重癥狀，適度曬太陽促進(jìn)維生素D合成。癥狀急性期需減少活動(dòng)量，穩(wěn)定期堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，所有治療均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。