兒童紫癜性腎炎尿蛋白反復(fù)
兒童紫癜性腎炎尿蛋白反復(fù)可能與感染未控制、用藥不規(guī)范、飲食不當(dāng)、過敏原持續(xù)接觸、疾病活動性未緩解等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，完善尿常規(guī)、腎功能等檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
1.感染未控制
呼吸道或消化道感染可能誘發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致腎小球基底膜損傷加重。患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽或腹瀉等癥狀。需進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測，遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗感染藥物，同時監(jiān)測尿蛋白變化。
2.用藥不規(guī)范
激素減量過快或免疫抑制劑使用不足可能導(dǎo)致病情反復(fù)。常見表現(xiàn)為尿泡沫增多、眼瞼浮腫。需復(fù)查24小時尿蛋白定量，醫(yī)生可能調(diào)整潑尼松片劑量或聯(lián)合使用他克莫司膠囊，嚴禁自行增減藥物。
3.飲食不當(dāng)
高鹽高蛋白飲食增加腎臟負擔(dān)，家長需控制每日食鹽不超過3克，蛋白質(zhì)攝入按每公斤體重1-1.2克計算。可選用低磷奶粉，避免食用咸菜、火腿等加工食品，適量補充新鮮蔬菜水果。
4.過敏原持續(xù)接觸
塵螨、花粉或食物過敏可能激活I(lǐng)gA免疫復(fù)合物沉積。建議進行過敏原檢測，清除居家環(huán)境中的毛絨玩具、地毯，避免進食海鮮、芒果等易致敏食物，必要時遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿。
5.疾病活動性未緩解
腎小球持續(xù)炎癥會導(dǎo)致蛋白尿遷延不愈，可能伴隨血尿、高血壓。需通過腎活檢評估病理分級，醫(yī)生可能加用環(huán)磷酰胺注射液或嗎替麥考酚酯分散片，配合低分子肝素鈣注射液改善微循環(huán)。
家長應(yīng)每日記錄患兒尿量及性狀，定期復(fù)查尿微量白蛋白/肌酐比值。保持皮膚清潔避免抓撓紫癜皮疹，選擇棉質(zhì)寬松衣物。急性期臥床休息，恢復(fù)期可進行散步等低強度活動。注意觀察有無眼瞼浮腫、尿量減少等異常，出現(xiàn)癥狀加重時立即就診。治療期間補充維生素D滴劑預(yù)防骨質(zhì)疏松，飲食可選用山藥、薏苡仁等健脾利濕食材。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：寶寶吃了蛋黃嘔吐怎么回事
下一篇：小兒遺尿的病變臟腑是
