早期肺癌手術(shù)后胸口疼正常嗎
早期肺癌手術(shù)后胸口疼一般是正常的，可能與手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)或神經(jīng)刺激有關(guān)。術(shù)后疼痛程度因人而異，通常1-2周內(nèi)逐漸緩解。
手術(shù)過程中對(duì)胸壁、肺組織或肋間神經(jīng)的機(jī)械性損傷是常見原因，表現(xiàn)為切口周圍鈍痛或牽拉感，咳嗽時(shí)可能加重。胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)疼痛較輕，多持續(xù)3-5天；開胸手術(shù)因肋骨牽拉可能疼痛更明顯，需5-7天緩解。術(shù)后留置的胸腔引流管刺激胸膜也會(huì)引發(fā)局部刺痛，拔管后多能改善。麻醉藥物代謝后，手術(shù)區(qū)域炎性介質(zhì)釋放可能引起持續(xù)性隱痛，配合醫(yī)生使用鎮(zhèn)痛泵可有效控制。
若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)新發(fā)劇痛、發(fā)熱、呼吸困難，需警惕術(shù)后感染、胸腔積液或肺不張等并發(fā)癥。少數(shù)患者因肋間神經(jīng)損傷可能出現(xiàn)慢性疼痛，表現(xiàn)為刀割樣或燒灼感，活動(dòng)時(shí)加劇。術(shù)后胸骨或肋骨愈合不良者可能伴隨壓痛或異?；顒?dòng)感，影像學(xué)檢查可明確診斷。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈咳嗽和突然體位變化，使用軟枕支撐患側(cè)臥位可減輕牽拉痛。遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，或外用利多卡因凝膠緩解局部不適。定期進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練和上肢康復(fù)鍛煉，促進(jìn)胸廓功能恢復(fù)。若疼痛性質(zhì)改變或伴隨咳血、氣促等癥狀，需立即復(fù)查胸部CT排除復(fù)發(fā)或感染。
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