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肌腱炎是怎么樣的疼

骨科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#肌腱炎

肌腱炎通常表現(xiàn)為局部鈍痛或刺痛,疼痛可能隨著活動(dòng)加重,休息后緩解。肌腱炎可能與過(guò)度使用、外傷、姿勢(shì)不良、感染、自身免疫反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動(dòng)受限、壓痛、僵硬、關(guān)節(jié)彈響等癥狀。

1、鈍痛

肌腱炎的疼痛多為持續(xù)性鈍痛,疼痛區(qū)域集中在受累肌腱及其周圍。這種疼痛在靜止時(shí)可能減輕,但在輕微活動(dòng)或觸碰時(shí)又會(huì)加重。常見于長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作導(dǎo)致的慢性肌腱炎,如網(wǎng)球肘或跟腱炎?;颊呖赡芨械交继幱谐林馗谢蛩崦浉?,尤其在晨起或久坐后活動(dòng)時(shí)癥狀明顯。

2、刺痛

急性肌腱炎常伴隨突發(fā)性刺痛,尤其在肌腱突然受力時(shí)疼痛劇烈。例如肩袖肌腱炎患者在抬手過(guò)頭頂時(shí)會(huì)感到尖銳疼痛,髕腱炎患者在跳躍落地時(shí)可能出現(xiàn)瞬間刺痛。這種疼痛多與肌腱纖維的急性損傷有關(guān),可能伴有局部灼熱感。

3、活動(dòng)痛

肌腱炎疼痛具有典型的運(yùn)動(dòng)相關(guān)性,特定動(dòng)作會(huì)誘發(fā)或加重疼痛。如手腕肌腱炎在握拳時(shí)疼痛加劇,跟腱炎在上樓梯時(shí)癥狀明顯。疼痛程度與活動(dòng)強(qiáng)度成正比,休息后多能緩解,但嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)靜息痛。

4、壓痛

患處通常存在明確壓痛點(diǎn),按壓時(shí)疼痛顯著。檢查時(shí)可在肌腱附著點(diǎn)或走行區(qū)觸及痛性結(jié)節(jié),如肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎在肩前部壓痛明顯。壓痛點(diǎn)多伴有局部組織增厚,慢性病例可能觸及條索狀硬結(jié)。

5、牽涉痛

部分肌腱炎可能引起牽涉性疼痛,如肩部肌腱炎可放射至頸部或上臂,髖部肌腱炎可能表現(xiàn)為大腿外側(cè)疼痛。這種疼痛范圍較模糊,但根源仍在受累肌腱,需與神經(jīng)放射痛鑒別。

肌腱炎患者應(yīng)避免重復(fù)導(dǎo)致疼痛的動(dòng)作,急性期可采用冰敷減輕炎癥,慢性期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。建議進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳,避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。選擇支撐性好的鞋子,工作時(shí)保持正確姿勢(shì),必要時(shí)使用護(hù)具分散肌腱負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或影響日?;顒?dòng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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