牙齦鼓了一個(gè)大包是怎么回事
關(guān)鍵詞：#牙齦
牙齦鼓了一個(gè)大包可能由牙齦膿腫、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎或牙齦囊腫等原因引起，可通過(guò)局部清潔、藥物治療、切開引流、根管治療或手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、牙齦膿腫
牙齦膿腫通常與食物嵌塞或牙菌斑堆積有關(guān)，表現(xiàn)為牙齦局部紅腫、觸痛明顯并伴隨波動(dòng)感。急性期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染，配合復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔。若膿腫成熟需由醫(yī)生行切開引流術(shù)。
2、根尖周炎
根尖周炎多由齲齒未及時(shí)治療導(dǎo)致牙髓壞死引起，牙齦包塊常對(duì)應(yīng)患牙根部，叩擊痛顯著。需通過(guò)根管治療清除感染源，急性發(fā)作期可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，配合頭孢克肟分散片抗感染。延誤治療可能發(fā)展為頜骨骨髓炎。
3、牙周炎
長(zhǎng)期牙結(jié)石刺激可引發(fā)牙周袋化膿，形成牙齦半球形隆起伴出血。基礎(chǔ)治療包括超聲波潔治和齦下刮治，嚴(yán)重者需使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部灌注。日常需使用牙線及沖牙器維護(hù)口腔衛(wèi)生。
4、智齒冠周炎
阻生智齒周圍牙齦瓣易積存食物殘?jiān)l(fā)冠周組織紅腫化膿。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋，口服奧硝唑片聯(lián)合頭孢呋辛酯片消炎。炎癥消退后建議拔除阻生齒以防復(fù)發(fā)。
5、牙齦囊腫
發(fā)育性囊腫或外傷后形成的牙齦包塊質(zhì)地較硬，生長(zhǎng)緩慢。確診需依靠口腔錐形CT檢查，小型囊腫可能自行吸收，較大囊腫需手術(shù)摘除并送病理檢查以排除腫瘤性病變。
出現(xiàn)牙齦包塊應(yīng)避免自行挑破，保持口腔清潔用軟毛牙刷輕柔刷牙。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。若包塊持續(xù)增大超過(guò)一周、伴隨發(fā)熱或張口困難，需立即就診口腔外科。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙源性病變，建議每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙和口腔評(píng)估。
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