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瞳孔邊緣有白色不透明渾濁

眼科編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞:#瞳孔

瞳孔邊緣出現(xiàn)白色不透明渾濁可能與角膜老年環(huán)、白內障、角膜變性等眼部疾病有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,通過裂隙燈檢查、眼底檢查等方式評估病情。

1、角膜老年環(huán)

角膜老年環(huán)是角膜邊緣的脂質沉積,多見于中老年人。表現(xiàn)為瞳孔邊緣灰白色弧形渾濁,通常不影響視力??赡芘c年齡增長、血脂代謝異常有關。無需特殊治療,但建議定期監(jiān)測血脂水平,控制高脂飲食。

2、白內障

白內障晶狀體混濁可表現(xiàn)為瞳孔區(qū)白色渾濁,常伴隨視力下降、眩光等癥狀??赡芘c年齡、糖尿病、外傷等因素有關。早期可通過吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等藥物延緩進展,成熟期需行超聲乳化白內障摘除術聯(lián)合人工晶狀體植入術。

3、角膜變性

角膜邊緣變性可能導致白色渾濁環(huán),如Terrien邊緣變性。多與遺傳或慢性炎癥刺激有關,表現(xiàn)為角膜邊緣變薄、渾濁。輕度可選用玻璃酸鈉滴眼液保濕,嚴重角膜變薄需行板層角膜移植術。

4、角膜瘢痕

既往角膜炎或外傷愈合后形成的角膜瘢痕可呈現(xiàn)白色渾濁。陳舊性瘢痕若無視力影響可不處理,若位于光學區(qū)影響視力,可考慮準分子激光治療性角膜切削術。

5、虹膜囊腫

虹膜囊腫向瞳孔區(qū)生長時可呈現(xiàn)半透明白色隆起,可能繼發(fā)于眼內炎癥或外傷。需通過UBM檢查確診,較小囊腫可觀察,較大囊腫影響房角時需行激光或手術切除。

日常需避免揉眼、強光刺激,佩戴防紫外線眼鏡。糖尿病患者應嚴格控制血糖,高血壓患者注意監(jiān)測血壓。若渾濁范圍擴大或伴隨眼紅、眼痛、視力驟降等癥狀,須立即就診。定期進行眼科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)青光眼、葡萄膜炎等潛在并發(fā)癥。

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