雙側瞳孔放大常見于生理性反應、藥物影響、腦部病變及眼部疾病，按嚴重程度排序可能涉及光線刺激、阿托品類藥物中毒、腦干損傷、青光眼急性發(fā)作等。

強光突然減弱或情緒激動時，瞳孔括約肌松弛導致暫時性擴大，無須治療，去除誘因后可自行恢復。

阿托品類藥物中毒可阻斷膽堿能受體，伴隨口干、心率加快，需洗胃并使用毛果蕓香堿拮抗，禁用顛茄片、山莨菪堿等。

腦干出血或腦疝壓迫動眼神經(jīng)核，伴隨意識障礙、嘔吐，需脫水降顱壓，可用甘露醇、呋塞米，嚴重者需手術減壓。

急性閉角型青光眼發(fā)作時房角阻塞，伴眼痛頭痛，需縮瞳劑如毛果蕓香堿滴眼液，聯(lián)合乙酰唑胺口服降低眼壓。

突發(fā)雙側瞳孔擴大伴意識改變需立即就醫(yī)，日常避免擅自使用散瞳藥物，定期監(jiān)測眼壓和神經(jīng)系統(tǒng)體征。