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lisfranc骨折脫位嚴重嗎

骨科編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞:#骨折

Lisfranc骨折脫位屬于足部嚴重損傷,通常需要緊急醫(yī)療干預。該損傷涉及足中段關節(jié)結構破壞,可能伴隨血管神經(jīng)損傷,若處理不當易導致慢性疼痛或功能障礙。

Lisfranc骨折脫位多由高能量創(chuàng)傷引起,如車禍、高處墜落或運動損傷。典型表現(xiàn)為足背腫脹、淤血、負重時劇烈疼痛,足弓可能塌陷。損傷嚴重程度取決于關節(jié)面移位程度和是否合并韌帶撕裂。X線檢查可見跖骨基底與楔骨間對位異常,CT或MRI能更清晰顯示微小骨折和軟組織損傷。及時復位固定對預后至關重要,延遲治療可能引發(fā)創(chuàng)傷性關節(jié)炎

少數(shù)輕微損傷可能僅表現(xiàn)為韌帶部分撕裂,通過石膏固定可愈合。但多數(shù)情況下需手術重建關節(jié)穩(wěn)定性,采用鋼板螺釘內固定維持解剖位置。術后需嚴格避免負重6-8周,康復期可能持續(xù)半年以上。長期并發(fā)癥包括關節(jié)僵硬、足弓支撐力減弱,嚴重者需二次手術融合關節(jié)。

建議盡早就診足踝外科,完善影像學評估后制定個體化治療方案?;謴推陂g保持患肢抬高減輕腫脹,遵醫(yī)囑進行漸進性康復訓練。注意觀察足部血運及感覺變化,避免吸煙影響骨骼愈合。定期復查評估骨折愈合情況,及時調整康復計劃。

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