膽囊息肉病嚴(yán)重嗎
膽囊息肉多數(shù)情況下不嚴(yán)重，但直徑超過10毫米或伴隨特定癥狀時(shí)需警惕癌變風(fēng)險(xiǎn)。膽囊息肉可能與膽固醇代謝異常、慢性膽囊炎、膽道梗阻、腺瘤性息肉、膽囊腺肌癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、消化不良、黃疸等癥狀。
多數(shù)膽囊息肉為膽固醇性息肉，體積較小且生長(zhǎng)緩慢，通常無須特殊治療，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化即可。這類息肉與膽汁中膽固醇過飽和沉積有關(guān)，調(diào)整低脂飲食、控制體重有助于減緩進(jìn)展。若息肉直徑在5-10毫米之間，每6-12個(gè)月需復(fù)查一次，觀察是否出現(xiàn)血流信號(hào)或形態(tài)改變。
少數(shù)情況下，膽囊息肉可能為腫瘤性病變，如腺瘤性息肉或早期膽囊癌，尤其當(dāng)直徑超過10毫米、基底寬、生長(zhǎng)迅速或合并膽囊壁增厚時(shí)。此類息肉需通過增強(qiáng)CT或MRI進(jìn)一步評(píng)估，確診后建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。合并慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作、膽結(jié)石或膽胰管匯合異常的患者，手術(shù)干預(yù)指征更強(qiáng)，術(shù)后需病理檢查明確性質(zhì)。
日常需避免高膽固醇飲食，減少動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入，規(guī)律進(jìn)食以促進(jìn)膽汁排泄。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、發(fā)熱或皮膚鞏膜黃染應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查并關(guān)注脂肪消化情況。
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