功能性消化不良是什么疾病
功能性消化不良是一種常見的胃腸功能紊亂疾病，主要表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽、上腹痛或燒灼感，但無器質(zhì)性病變。
1、發(fā)病機(jī)制
功能性消化不良可能與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性、胃酸分泌失調(diào)等因素有關(guān)。部分患者存在胃排空延遲或胃容受性舒張功能受損，導(dǎo)致食物滯留引發(fā)不適。精神心理因素如焦慮、抑郁可能通過腦-腸軸影響胃腸功能。
2、主要癥狀
典型癥狀包括餐后飽脹感、進(jìn)食少量食物即產(chǎn)生飽腹感、上腹部隱痛或灼熱感。癥狀可能持續(xù)數(shù)月，時(shí)輕時(shí)重，常因情緒波動(dòng)、飲食不當(dāng)誘發(fā)。部分患者伴有噯氣、惡心等非特異性表現(xiàn)，但無體重明顯下降或報(bào)警癥狀。
3、診斷標(biāo)準(zhǔn)
診斷需符合羅馬IV標(biāo)準(zhǔn)：存在餐后飽脹、早飽、上腹痛或燒灼感等癥狀至少6個(gè)月，近3個(gè)月持續(xù)存在；胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)潰瘍、腫瘤等器質(zhì)性疾??；癥狀與排便無關(guān)。需排除胃食管反流病、腸易激綜合征重疊情況。
4、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片改善胃排空；抑酸劑如雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片緩解燒心癥狀；對(duì)于焦慮抑郁明顯者可能需要鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。藥物選擇需個(gè)體化。
5、生活管理
建議少食多餐、避免高脂辛辣食物；進(jìn)餐時(shí)充分咀嚼，餐后適度活動(dòng)；戒煙限酒，規(guī)律作息?？赏ㄟ^腹式呼吸訓(xùn)練、正念減壓等方式調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。記錄飲食日記有助于識(shí)別誘發(fā)因素。
功能性消化不良患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，選擇易消化食物如粥類、蒸煮蔬菜，避免咖啡、碳酸飲料等刺激性飲食。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便、消瘦等報(bào)警癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。心理疏導(dǎo)對(duì)伴有情緒障礙的患者尤為重要。
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