小孩心肌炎的癥狀主要有發(fā)熱、乏力、胸悶胸痛、呼吸急促、心律失常等。心肌炎是心肌的炎癥性疾病，可能由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫性疾病等因素引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。

1、發(fā)熱

小孩心肌炎早期可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，體溫可能超過38攝氏度，伴有面色潮紅、精神不振等表現(xiàn)。發(fā)熱通常由病毒感染引起，家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)體溫變化，避免高熱引發(fā)驚厥。可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，適當(dāng)補(bǔ)充水分。

2、乏力

患兒常表現(xiàn)為明顯乏力、活動(dòng)耐力下降，輕微活動(dòng)后即感疲倦，可能出現(xiàn)嗜睡或不愿玩耍的情況。這種癥狀與心肌收縮功能受損有關(guān)，家長(zhǎng)需讓孩子充分休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若乏力持續(xù)加重，可能提示病情進(jìn)展，需及時(shí)復(fù)查心電圖和心肌酶譜。

3、胸悶胸痛

年齡較大的兒童可能主訴胸前區(qū)悶痛或壓迫感，疼痛可能放射至肩背部。嬰幼兒則表現(xiàn)為哭鬧不安、拒食等。此類癥狀與心肌缺血缺氧有關(guān)，家長(zhǎng)可幫助孩子采取半臥位緩解不適，避免平躺加重心臟負(fù)荷。臨床常用輔酶Q10膠囊、維生素C片等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。

4、呼吸急促

患兒可能出現(xiàn)呼吸頻率增快、呼吸困難，尤其在活動(dòng)或哭鬧時(shí)加重，嚴(yán)重時(shí)可見鼻翼扇動(dòng)、三凹征。這與心功能不全導(dǎo)致肺淤血有關(guān)，家長(zhǎng)需保持患兒安靜，抬高床頭30度。醫(yī)生可能開具呋塞米片等利尿劑減輕心臟前負(fù)荷，必要時(shí)需氧療支持。

5、心律失常

聽診可發(fā)現(xiàn)心率增快或心律不齊，部分患兒出現(xiàn)心悸、頭暈甚至?xí)炟?。心電圖檢查可見早搏、傳導(dǎo)阻滯等異常。家長(zhǎng)需密切觀察脈搏變化，避免驚嚇刺激。臨床可能使用鹽酸胺碘酮注射液、普羅帕酮片等抗心律失常藥物，嚴(yán)重病例需心電監(jiān)護(hù)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療?；謴?fù)期需保證充足休息，飲食選擇易消化、低鹽食物如米粥、蒸蛋等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)3-6個(gè)月。定期復(fù)查心臟超聲和動(dòng)態(tài)心電圖，觀察心肌恢復(fù)情況。保持居住環(huán)境清潔，預(yù)防呼吸道感染，按醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整劑量。