手被馬蜂蟄了整個(gè)手都腫了
手被馬蜂蟄后腫脹屬于蜂毒過(guò)敏反應(yīng)，需立即用肥皂水沖洗傷口并冰敷消腫，若出現(xiàn)呼吸困難需緊急就醫(yī)。馬蜂毒液含組胺和溶血毒素，可能引發(fā)局部或全身過(guò)敏反應(yīng)。
被馬蜂蟄傷后腫脹分為局部反應(yīng)和全身反應(yīng)兩種類(lèi)型。局部反應(yīng)表現(xiàn)為蟄傷處紅腫熱痛，范圍不超過(guò)10厘米，持續(xù)1-3天可自行消退。此時(shí)需用生理鹽水或肥皂水徹底沖洗傷口15分鐘，中和酸性毒液。冰敷每次20分鐘可緩解腫脹，每日重復(fù)3-4次。抬高患肢能減輕組織液滲出，避免抓撓防止繼發(fā)感染。局部可涂抹爐甘石洗劑或地塞米松軟膏緩解瘙癢。
全身過(guò)敏反應(yīng)需立即就醫(yī)，表現(xiàn)為蟄傷處腫脹超過(guò)10厘米、蕁麻疹、喉頭水腫或呼吸困難。嚴(yán)重者可出現(xiàn)血壓下降、意識(shí)模糊等過(guò)敏性休克癥狀。這類(lèi)患者需皮下注射腎上腺素，靜脈滴注地塞米松注射液和鹽酸苯海拉明注射液。既往有蜂毒過(guò)敏史者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆。若蟄傷后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象，可能需口服阿莫西林膠囊或頭孢呋辛酯片抗感染治療。
被蜂蟄后24小時(shí)內(nèi)避免飲酒和劇烈運(yùn)動(dòng)，以防加速毒液擴(kuò)散。穿淺色衣物、避免使用香水可降低招蜂概率。腫脹消退前限制高嘌呤飲食，每日飲水保持2000毫升以上促進(jìn)毒素代謝。戶外活動(dòng)建議攜帶抗組胺藥物如氯雷他定片備用，糖尿病患者被蟄后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。蜂巢附近活動(dòng)時(shí)保持安靜，遭遇蜂群攻擊時(shí)應(yīng)逆風(fēng)逃跑并用衣物保護(hù)頭頸部。
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