拔牙后脹痛正常嗎
拔牙后脹痛通常是正常的術(shù)后反應(yīng)，可能與創(chuàng)傷性炎癥、血凝塊形成或輕微感染有關(guān)。拔牙后1-3天內(nèi)的輕度脹痛屬于生理性反應(yīng)，若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、化膿則需警惕病理性感染。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的脹痛多與局部創(chuàng)傷有關(guān)。牙槽窩內(nèi)血凝塊形成過程中會(huì)刺激周圍神經(jīng)末梢，表現(xiàn)為鈍痛或壓迫感，冷敷可緩解腫脹。術(shù)后48小時(shí)脹痛可能達(dá)到高峰，此時(shí)組織液滲出和炎癥介質(zhì)釋放屬于正常愈合過程，避免頻繁漱口或觸碰創(chuàng)口有助于血凝塊穩(wěn)定。部分患者因阻生齒拔除創(chuàng)傷較大，疼痛可能持續(xù)3-5天，但應(yīng)呈逐漸減輕趨勢(shì)。
若脹痛伴隨跳痛、異味或放射痛需考慮干槽癥或感染。干槽癥多發(fā)生在術(shù)后3-4天，表現(xiàn)為劇烈疼痛和牙槽窩空虛，需清創(chuàng)處理。細(xì)菌感染可能引起局部紅腫熱痛，甚至張口受限，這種情況需抗生素干預(yù)。糖尿病患者或免疫力低下人群更易出現(xiàn)異常疼痛，建議提前告知醫(yī)生病史。
術(shù)后應(yīng)避免辛辣刺激食物，24小時(shí)內(nèi)禁止刷牙漱口?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥，但禁用阿司匹林以防出血。若疼痛超過5天未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱，需及時(shí)復(fù)查排除骨髓炎等并發(fā)癥。保持口腔清潔時(shí)需避開創(chuàng)面，使用氯己定含漱液等溫和消毒劑輔助護(hù)理。
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