種植牙的選擇需結(jié)合患者口腔條件、骨質(zhì)狀況及經(jīng)濟(jì)預(yù)算綜合評(píng)估，目前臨床常用類型主要有骨結(jié)合式種植體、即刻負(fù)重種植體、微創(chuàng)種植體、全口種植系統(tǒng)、短種植體等。

1、骨結(jié)合式種植體

采用純鈦或鈦合金材料，通過骨整合原理與頜骨牢固結(jié)合。適用于單顆或多顆牙缺失且骨量充足者，具有穩(wěn)定性高、使用壽命長的特點(diǎn)。術(shù)前需通過錐形束CT評(píng)估骨密度，愈合周期通常為3-6個(gè)月?？赡艹霈F(xiàn)種植體周圍炎等并發(fā)癥，需定期進(jìn)行專業(yè)維護(hù)。

2、即刻負(fù)重種植體

在植入后48小時(shí)內(nèi)安裝臨時(shí)牙冠，適合前牙區(qū)美學(xué)修復(fù)需求者。要求剩余骨量大于5mm且初期穩(wěn)定性達(dá)到35Ncm以上。需注意避免早期咀嚼硬物，存在微動(dòng)導(dǎo)致骨結(jié)合失敗的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需每兩周復(fù)查咬合關(guān)系直至永久修復(fù)完成。

3、微創(chuàng)種植體

采用直徑3.0-3.5mm的窄體設(shè)計(jì)，適用于牙槽嵴寬度不足的病例。手術(shù)僅需局部麻醉，創(chuàng)口小于傳統(tǒng)種植方式。但負(fù)荷能力相對(duì)有限，不適合磨牙區(qū)修復(fù)?？赡艹霈F(xiàn)種植體折斷或螺絲松動(dòng)，建議配合咬合墊使用。

4、全口種植系統(tǒng)

包含All-on-4和All-on-6兩種主流術(shù)式，通過傾斜植入避開重要解剖結(jié)構(gòu)。適用于無牙頜患者，可實(shí)現(xiàn)當(dāng)天戴牙。需要精確的數(shù)字化導(dǎo)板設(shè)計(jì)，傾斜植入角度應(yīng)控制在30度以內(nèi)?？赡艹霈F(xiàn)修復(fù)體折裂或支架變形，需每年更換咬合襯墊。

5、短種植體

長度6-8mm的種植體適用于上頜竇底或下頜神經(jīng)管附近的骨高度不足區(qū)域。采用寬頸設(shè)計(jì)增加支持力，表面多經(jīng)噴砂酸蝕處理促進(jìn)骨結(jié)合。存在邊緣骨吸收風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格控制咬合力，建議采用樹脂材質(zhì)牙冠緩沖應(yīng)力。

種植牙術(shù)后應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，使用沖牙器和牙縫刷清潔種植體周圍。避免吸煙及咀嚼過硬食物，每6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)維護(hù)檢查。出現(xiàn)種植體松動(dòng)、牙齦腫脹或咬合不適時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常可補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨代謝，但需注意控制血糖水平以降低種植體周圍炎發(fā)生概率。