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滿月寶寶眼睛黃是什么原因

兒科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞:#眼睛#寶寶

滿月寶寶眼睛黃可能是生理性黃疸或病理性黃疸引起的。生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),7-10天消退;病理性黃疸可能與新生兒溶血病、膽道閉鎖、感染等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查膽紅素水平,明確病因后針對(duì)性處理。

1、生理性黃疸

新生兒肝臟功能發(fā)育不完善,膽紅素代謝能力較弱,可能導(dǎo)致血液中膽紅素水平輕度升高。表現(xiàn)為面部、軀干皮膚及鞏膜輕度黃染,寶寶精神狀態(tài)和吃奶正常。家長需加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排便,幫助膽紅素排出,每日監(jiān)測黃疸變化。若黃疸持續(xù)超過兩周未消退,需排除母乳性黃疸可能。

2、新生兒溶血病

母嬰血型不合可能導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞,膽紅素生成過多。常見于Rh陰性母親所生的Rh陽性寶寶,或O型血母親所生的A/B型血寶寶。表現(xiàn)為出生24小時(shí)內(nèi)迅速出現(xiàn)的重度黃疸,可能伴隨貧血、肝脾腫大。需及時(shí)進(jìn)行藍(lán)光治療,嚴(yán)重時(shí)需換血,可遵醫(yī)囑使用人血白蛋白注射液、苯巴比妥片等藥物輔助治療。

3、膽道閉鎖

先天性膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁無法正常排出,膽紅素反流入血。典型表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的黃疸,大便呈陶土色,尿色深黃,可能伴有肝臟腫大。需通過超聲檢查確診,確診后應(yīng)盡早行葛西手術(shù),術(shù)后需長期服用熊去氧膽酸膠囊、維生素AD滴劑等藥物維持治療。

4、細(xì)菌感染

新生兒敗血癥、尿路感染等可能抑制肝臟酶活性,影響膽紅素代謝。除黃疸外,寶寶可能出現(xiàn)發(fā)熱或體溫不升、吃奶差、反應(yīng)低下等癥狀。需進(jìn)行血培養(yǎng)明確病原體,遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療,同時(shí)配合藍(lán)光照射降低膽紅素。

5、遺傳代謝病

葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、克里格勒-納賈爾綜合征等遺傳性疾病可能影響膽紅素代謝。黃疸出現(xiàn)早且程度重,可能伴有嘔吐、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需進(jìn)行基因檢測確診,治療包括藍(lán)光療法、肝移植等,可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液輔助退黃。

家長應(yīng)每日在自然光下觀察寶寶黃疸變化,記錄黃疸部位和范圍。保證每日8-12次母乳喂養(yǎng),促進(jìn)膽紅素通過糞便排出。避免給寶寶穿戴黃色衣物影響觀察,不要自行使用中藥或偏方。若發(fā)現(xiàn)寶寶黃疸加深、嗜睡、拒奶等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。出院后按醫(yī)囑復(fù)查膽紅素,直至黃疸完全消退。注意保持寶寶皮膚清潔,避免抓傷感染。

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