心陣痛的原因有哪些
關(guān)鍵詞：#陣痛
心陣痛可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌缺血、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、主動(dòng)脈瓣狹窄等原因引起，通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛、胸悶、氣短等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)心電圖、冠脈造影等檢查明確病因。
1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心陣痛最常見(jiàn)的原因，由于脂質(zhì)沉積導(dǎo)致血管狹窄，心肌供血不足?；颊呖赡馨殡S活動(dòng)后胸痛、肩背部放射痛。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物，必要時(shí)行支架植入術(shù)。
2、心肌缺血
心肌缺血多因冠狀動(dòng)脈痙攣或血栓形成，導(dǎo)致心肌短暫缺氧。典型癥狀為突發(fā)性心前區(qū)緊縮感，可能伴有冷汗。可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、酒石酸美托洛爾片、尼可地爾片等改善血流，同時(shí)需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
3、心律失常
室性早搏、房顫等心律失常可能引發(fā)心前區(qū)刺痛感，常伴心悸、頭暈。動(dòng)態(tài)心電圖可確診，治療需根據(jù)類型選擇鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片或琥珀酸美托洛爾緩釋片，嚴(yán)重者需射頻消融術(shù)。
4、心臟神經(jīng)官能癥
與焦慮、壓力相關(guān)的心臟功能性不適，表現(xiàn)為針刺樣胸痛，多與情緒波動(dòng)相關(guān)。建議心理疏導(dǎo)，輔以谷維素片、鹽酸帕羅西汀片等調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，配合深呼吸訓(xùn)練緩解癥狀。
5、主動(dòng)脈瓣狹窄
心臟瓣膜病變導(dǎo)致血流受阻，可能引發(fā)勞力性心絞痛，伴隨暈厥、乏力。超聲心動(dòng)圖可確診，輕癥可用地高辛片、呋塞米片控制，中重度需行瓣膜置換手術(shù)。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂，肥胖者需控制體重。若疼痛持續(xù)超過(guò)15分鐘或含服硝酸甘油無(wú)效，須立即撥打急救電話。建議40歲以上人群每年進(jìn)行心臟健康檢查，尤其是有心血管疾病家族史者。
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