老人血栓有生命危險(xiǎn)嗎
關(guān)鍵詞：#血栓
老人血栓可能有生命危險(xiǎn)，具體風(fēng)險(xiǎn)取決于血栓類型、位置及是否及時(shí)干預(yù)。靜脈血栓可能導(dǎo)致肺栓塞，動(dòng)脈血栓可引發(fā)心肌梗死或腦梗死，均屬于急危重癥。
靜脈血栓常見于下肢深靜脈，若脫落隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈會(huì)形成肺栓塞。早期可能僅表現(xiàn)為下肢腫脹疼痛，但突發(fā)胸悶氣促、咯血需高度警惕。高齡、長期臥床、腫瘤患者風(fēng)險(xiǎn)更高。治療需立即抗凝，常用低分子肝素鈣注射液或華法林鈉片，嚴(yán)重時(shí)需溶栓或手術(shù)取栓。動(dòng)脈血栓多見于心臟或腦血管，冠狀動(dòng)脈血栓可導(dǎo)致劇烈胸痛伴大汗，腦動(dòng)脈血栓引發(fā)偏癱失語。發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)靜脈注射阿替普酶溶栓是關(guān)鍵，錯(cuò)過時(shí)間窗則需阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷片抗血小板治療。
特殊情況下如心房顫動(dòng)導(dǎo)致的心源性血栓，可能無典型癥狀卻突發(fā)腦栓塞。這類患者需長期服用利伐沙班片等新型抗凝藥預(yù)防。腸系膜動(dòng)脈血栓雖罕見，但腹痛便血進(jìn)展快，病死率高。慢性血栓如門靜脈血栓可能僅表現(xiàn)為腹脹，但食管胃底靜脈曲張破裂會(huì)致命。所有血栓患者均需定期監(jiān)測凝血功能，避免跌倒外傷。
建議老年人控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)病，術(shù)后盡早下床活動(dòng)，長途旅行時(shí)穿戴彈力襪。突發(fā)單側(cè)肢體無力、胸痛呼吸困難或意識(shí)改變時(shí)須立即就醫(yī)。日常飲食宜清淡，適量飲水保持血液循環(huán)，遵醫(yī)囑規(guī)律用藥不可擅自?？鼓幬铩＜覍賾?yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別預(yù)警癥狀，家中常備急救聯(lián)系方式。
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