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胸腔燒灼感是怎么回事

心血管內(nèi)科編輯 健康萬事通
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胸腔燒灼感可能由胃食管反流、心絞痛、胸膜炎、焦慮癥、食管炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。

1、胃食管反流

胃食管反流是胃酸反流至食管引起的燒灼感,可能與賁門松弛、腹壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后灼痛、反酸等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸分泌或促進胃腸蠕動。日常需避免高脂飲食,進食后兩小時內(nèi)避免平臥。

2、心絞痛

冠狀動脈供血不足可能導致心前區(qū)燒灼樣疼痛,常與勞累、情緒激動相關(guān),可能伴隨胸悶、氣短。需立即停止活動并舌下含服硝酸甘油片,長期治療可選用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片。建議定期監(jiān)測血壓血糖,避免劇烈運動。

3、胸膜炎

胸膜炎癥刺激可產(chǎn)生持續(xù)性胸部灼痛,呼吸或咳嗽時加重,多由感染、結(jié)核等引起。確診后需使用頭孢克肟分散片、利福平膠囊等抗感染治療,疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。治療期間應(yīng)保持半臥位休息,避免深呼吸動作。

4、焦慮癥

自主神經(jīng)功能紊亂可能引發(fā)心前區(qū)灼熱感,常伴有心悸、出汗等軀體化癥狀。心理治療聯(lián)合帕羅西汀片、勞拉西泮片等藥物可改善癥狀。建議通過正念訓練調(diào)節(jié)情緒,每日保證7小時以上睡眠。

5、食管炎

食管黏膜損傷會導致吞咽時胸骨后燒灼痛,可能與長期飲酒、辛辣飲食有關(guān)。除使用雷貝拉唑鈉腸溶片外,可配合硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。飲食需選擇溫涼流質(zhì),避免咖啡因及酸性食物。

出現(xiàn)胸腔燒灼感應(yīng)記錄發(fā)作誘因及持續(xù)時間,避免穿著過緊衣物壓迫胸腹部。建議每日分次飲用溫水緩解不適,若癥狀反復(fù)或伴隨嘔血、暈厥需急診處理。長期吸煙者應(yīng)逐步戒煙,肥胖患者需控制體重在合理范圍。

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