懷孕了卵巢囊腫會(huì)增大嗎

博禾醫(yī)生
懷孕后卵巢囊腫可能會(huì)增大,但多數(shù)情況下不會(huì)對(duì)妊娠造成明顯影響。卵巢囊腫在孕期增大可能與激素水平變化、囊腫類(lèi)型等因素有關(guān),需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
妊娠期生理性囊腫如黃體囊腫通常隨著孕周增加逐漸縮小或消失,這類(lèi)囊腫由排卵后黃體持續(xù)分泌孕激素形成,直徑多在3厘米以?xún)?nèi),超聲顯示囊壁薄且無(wú)實(shí)性成分。病理性囊腫如漿液性囊腺瘤可能因雌激素刺激緩慢增長(zhǎng),但直徑超過(guò)5厘米的概率較低,需關(guān)注是否出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)或破裂引發(fā)的突發(fā)腹痛。子宮內(nèi)膜異位囊腫在孕期可能因缺乏月經(jīng)周期刺激而縮小,但存在既往破裂史或直徑超過(guò)4厘米時(shí)仍需警惕并發(fā)癥。
少數(shù)情況下卵巢囊腫在孕期快速增大需考慮交界性腫瘤或惡性腫瘤可能,這類(lèi)囊腫超聲多表現(xiàn)為囊實(shí)性混合包塊、血流信號(hào)異常或伴有腹水。妊娠合并卵巢癌雖罕見(jiàn),但若囊腫增長(zhǎng)速度超過(guò)每周1厘米或CA125顯著升高時(shí),應(yīng)通過(guò)MRI進(jìn)一步鑒別。孕期囊腫直徑超過(guò)10厘米或出現(xiàn)持續(xù)疼痛、嘔吐等癥狀時(shí),可能需在孕中期進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)干預(yù)。
建議孕婦按產(chǎn)科醫(yī)生要求定期進(jìn)行盆腔超聲檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位改變以防囊腫扭轉(zhuǎn)。日常出現(xiàn)下腹墜脹或排尿困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免自行按壓腹部。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,保持排便通暢以減少盆腔壓力。
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