三歲小孩缺鋅可能出現(xiàn)食欲減退、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、免疫力下降、皮膚黏膜損傷、異食癖等癥狀。缺鋅可能與飲食不均衡、吸收障礙、遺傳代謝異常等因素有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估并遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、食欲減退

缺鋅會(huì)影響味蕾細(xì)胞更新，導(dǎo)致味覺(jué)敏感度下降?；純撼１憩F(xiàn)為拒食、挑食或進(jìn)食量明顯減少，尤其抗拒肉類等高蛋白食物。長(zhǎng)期攝入不足可能加重鋅缺乏，形成惡性循環(huán)。家長(zhǎng)需注意觀察孩子進(jìn)食習(xí)慣變化，適當(dāng)增加牡蠣、牛肉等富鋅食物。

2、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

鋅參與生長(zhǎng)激素合成和細(xì)胞分裂，缺乏時(shí)身高體重增長(zhǎng)明顯落后于同齡兒童?？赡艹霈F(xiàn)囟門閉合延遲、骨齡落后等表現(xiàn)，部分患兒伴隨頭發(fā)稀疏發(fā)黃。建議定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線，必要時(shí)檢測(cè)血清鋅水平。臨床常用葡萄糖酸鋅口服溶液等補(bǔ)充劑治療。

3、免疫力下降

鋅缺乏會(huì)削弱淋巴細(xì)胞功能，患兒易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染、腹瀉等疾病，且病程遷延難愈。常見(jiàn)口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作、傷口愈合緩慢。家長(zhǎng)應(yīng)注意加強(qiáng)防護(hù)，避免交叉感染。蛋白鋅、甘草鋅顆粒等制劑有助于改善免疫功能。

4、皮膚黏膜損傷

典型表現(xiàn)為肢端及口周出現(xiàn)對(duì)稱性紅斑、脫屑，嚴(yán)重時(shí)形成糜爛或濕疹樣改變?？赡馨殡S舌乳頭萎縮、地圖舌等口腔表現(xiàn)。日常護(hù)理應(yīng)避免使用堿性洗劑，可外用氧化鋅軟膏保護(hù)皮損。頑固性皮炎需排除腸病性肢端皮炎等遺傳性疾病。

5、異食癖

部分患兒會(huì)出現(xiàn)啃咬指甲、吃泥土或墻皮等異常行為，與鋅缺乏影響神經(jīng)遞質(zhì)代謝有關(guān)。這種行為可能引發(fā)鉛中毒或腸道寄生蟲(chóng)感染。家長(zhǎng)需妥善收撿危險(xiǎn)物品，同時(shí)使用賴氨葡鋅顆粒等補(bǔ)充劑糾正代謝異常。

預(yù)防兒童缺鋅需保證每日攝入瘦肉、魚(yú)類、堅(jiān)果等富鋅食物，早產(chǎn)兒及腹瀉患兒應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)鋅營(yíng)養(yǎng)狀況。治療期間避免同時(shí)補(bǔ)充鐵劑影響鋅吸收，建議兩餐間服用鋅補(bǔ)充劑。若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或精神萎靡需警惕重度缺鋅，須立即就醫(yī)。定期復(fù)查血清鋅和堿性磷酸酶水平，直至癥狀完全緩解且生長(zhǎng)指標(biāo)恢復(fù)正常。