腺樣體一度二度三度什么樣

博禾醫(yī)生
腺樣體一度、二度、三度是指腺樣體肥大的不同程度,主要通過鼻咽鏡檢查或影像學(xué)評(píng)估劃分。一度為輕度肥大,阻塞后鼻孔25%以下;二度為中度肥大,阻塞25%-50%;三度為重度肥大,阻塞超過50%。
腺樣體一度肥大通常表現(xiàn)為鼻塞輕微,夜間可能出現(xiàn)張口呼吸但無鼾聲。可能與反復(fù)上呼吸道感染有關(guān),一般無須特殊治療,可通過生理鹽水鼻腔沖洗、保持室內(nèi)濕度等措施緩解癥狀。若合并過敏性鼻炎,可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿。
腺樣體二度肥大時(shí)鼻塞加重,夜間打鼾頻率增加,可能伴隨睡眠不安或聽力輕微下降。常見于慢性鼻竇炎或過敏性疾病患兒,建議家長定期帶孩子進(jìn)行耳鼻喉科復(fù)查。治療可選用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,合并感染時(shí)需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
腺樣體三度肥大會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞、睡眠呼吸暫停、頜面發(fā)育異常等癥狀。多與免疫異?;蜻z傳因素相關(guān),需通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估缺氧程度。保守治療無效時(shí),可能需行腺樣體切除術(shù),術(shù)后可配合孟魯司特鈉咀嚼片預(yù)防氣道高反應(yīng)性。
日常需注意保持兒童鼻腔清潔,避免接觸二手煙及過敏原。飲食上增加維生素C豐富的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋。若出現(xiàn)持續(xù)口呼吸、注意力不集中或生長發(fā)育遲緩,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要干預(yù)治療。
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