乙肝嬰兒護(hù)理需注重隔離防護(hù)、定期復(fù)查、疫苗接種、營(yíng)養(yǎng)支持和心理關(guān)懷。乙肝病毒可通過母嬰傳播，嬰兒感染后可能出現(xiàn)黃疸、食欲減退等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療，同時(shí)避免交叉感染。

1、隔離防護(hù)

乙肝嬰兒的衣物、餐具需單獨(dú)清洗消毒，避免與家庭成員共用牙刷、毛巾等個(gè)人物品。接觸嬰兒前后需用肥皂徹底洗手，皮膚破損者應(yīng)戴手套。母親若為乙肝攜帶者，哺乳前需清潔乳頭，出現(xiàn)皸裂時(shí)暫停母乳喂養(yǎng)。

2、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月需檢測(cè)肝功能、乙肝兩對(duì)半和HBV-DNA載量。若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或病毒活躍復(fù)制，需遵醫(yī)囑使用富馬酸丙酚替諾福韋片、恩替卡韋口服溶液等抗病毒藥物。復(fù)查時(shí)需同時(shí)評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。

3、疫苗接種

出生24小時(shí)內(nèi)需接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，后續(xù)按0-1-6月程序完成全程接種。疫苗接種后1-2個(gè)月需檢測(cè)表面抗體滴度，若低于10mIU/ml需補(bǔ)種。家庭成員也應(yīng)接種疫苗以建立免疫屏障。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

優(yōu)先選擇母乳喂養(yǎng)，母親未服用抗病毒藥物時(shí)可正常哺乳。人工喂養(yǎng)應(yīng)選用強(qiáng)化鐵配方奶粉，6月齡后逐步添加肝泥、瘦肉糜等富鐵食物。避免高脂飲食，每日補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收。

5、心理關(guān)懷

家長(zhǎng)應(yīng)避免過度焦慮影響親子互動(dòng)，可通過撫觸、兒歌等方式增強(qiáng)嬰兒安全感。2歲后需逐步告知病情，避免因入學(xué)體檢等突發(fā)暴露產(chǎn)生心理創(chuàng)傷。建議家長(zhǎng)參加乙肝家庭互助小組獲取社會(huì)支持。

護(hù)理期間需保持居室通風(fēng)，每日監(jiān)測(cè)體溫和大小便顏色。衣物選擇純棉材質(zhì)減少皮膚刺激，洗澡水溫控制在38℃以下。避免帶嬰兒前往人群密集場(chǎng)所，家庭成員出現(xiàn)感染癥狀時(shí)需立即隔離。若嬰兒出現(xiàn)嗜睡、拒奶或陶土樣大便，應(yīng)立即就醫(yī)。定期隨訪可幫助評(píng)估疾病進(jìn)展，多數(shù)經(jīng)規(guī)范管理的乙肝嬰兒能獲得良好預(yù)后。