焦慮抑郁癥可通過心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、社會支持等方式治療。焦慮抑郁癥通常由遺傳因素、環(huán)境壓力、神經(jīng)生化異常、心理創(chuàng)傷、慢性疾病等因素引起。

1、心理治療

認(rèn)知行為療法是焦慮抑郁癥的首選心理干預(yù)方式，幫助患者識別和糾正負(fù)面思維模式。人際關(guān)系治療可改善社交功能缺陷，正念療法能降低情緒反應(yīng)強(qiáng)度。心理治療需由專業(yè)精神科醫(yī)師或心理治療師實(shí)施，建議每周進(jìn)行1-2次，持續(xù)3-6個(gè)月可獲得穩(wěn)定效果。

2、藥物治療

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片適用于中度以上癥狀。去甲腎上腺素再攝取抑制劑如鹽酸文拉法辛緩釋膠囊對伴隨軀體疼痛者效果顯著。苯二氮卓類藥物如勞拉西泮片僅限短期使用，所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

3、物理治療

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可調(diào)節(jié)前額葉皮層神經(jīng)活動，改善情緒調(diào)節(jié)能力。光照療法對季節(jié)性抑郁發(fā)作有明確療效，生物反饋訓(xùn)練幫助患者掌握自主神經(jīng)調(diào)節(jié)技巧。這些物理干預(yù)需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成，通常10-15次為1個(gè)療程。

4、生活方式調(diào)整

規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳能促進(jìn)腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子分泌。保持7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠可穩(wěn)定生物節(jié)律，地中海飲食模式有助于神經(jīng)遞質(zhì)合成。建議建立每日活動計(jì)劃表，逐步恢復(fù)社會功能，避免酒精和咖啡因攝入。

5、社會支持

加入病友互助小組可減少病恥感，家庭治療能改善親密關(guān)系質(zhì)量。工作場所可申請合理調(diào)整工作負(fù)荷，社區(qū)康復(fù)設(shè)施提供職業(yè)技能訓(xùn)練。社會支持系統(tǒng)的建立需要患者主動參與，家屬應(yīng)避免過度保護(hù)或指責(zé)。

焦慮抑郁癥患者需保持長期規(guī)范治療，定期復(fù)診評估療效。日常生活中建議記錄情緒變化日記，培養(yǎng)繪畫、音樂等表達(dá)性興趣愛好。注意識別自殺風(fēng)險(xiǎn)信號，如出現(xiàn)持續(xù)絕望感或具體計(jì)劃，須立即聯(lián)系精神科急診?？祻?fù)期可循序漸進(jìn)增加社會活動，避免短期內(nèi)承受過大壓力。維持健康作息和均衡飲食有助于預(yù)防復(fù)發(fā)，建議每季度進(jìn)行心理健康評估。