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消化性潰瘍可引起哪些并發(fā)癥

消化內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#消化性潰瘍#潰瘍

消化性潰瘍可能引起出血、穿孔、幽門梗阻、癌變等并發(fā)癥。消化性潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多等因素引起,表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀。

1、出血

消化性潰瘍出血是常見并發(fā)癥,可能與潰瘍侵蝕血管有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔血、黑便、頭暈等癥狀。輕度出血可通過禁食、靜脈補(bǔ)液等方式治療,嚴(yán)重出血需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等。

2、穿孔

消化性潰瘍穿孔可能與潰瘍穿透胃壁全層有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹肌緊張、發(fā)熱等癥狀。穿孔需緊急手術(shù)治療,術(shù)前需禁食、胃腸減壓。術(shù)后可使用注射用奧美拉唑鈉、注射用泮托拉唑鈉等藥物抑制胃酸分泌。

3、幽門梗阻

消化性潰瘍所致幽門梗阻可能與潰瘍瘢痕收縮或水腫有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔吐宿食、上腹飽脹、消瘦等癥狀。輕度梗阻可通過禁食、胃腸減壓、靜脈營(yíng)養(yǎng)等方式治療,嚴(yán)重梗阻需手術(shù)解除。常用藥物包括多潘立酮片、莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。

4、癌變

長(zhǎng)期不愈的胃潰瘍可能發(fā)生癌變,可能與潰瘍邊緣上皮異常增生有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛性質(zhì)改變、體重下降、貧血等癥狀。確診需胃鏡檢查及病理活檢,治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后可能需輔助化療。定期胃鏡復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)癌變。

5、穿透性潰瘍

消化性潰瘍穿透鄰近臟器可能與潰瘍慢性穿透有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛、背部放射痛、器官功能受損等癥狀。治療需手術(shù)分離粘連、修補(bǔ)穿孔,術(shù)后使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、康復(fù)新液等藥物促進(jìn)潰瘍愈合。

消化性潰瘍患者應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。按醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查胃鏡,出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。幽門螺桿菌陽性患者需完成根治治療,避免使用損傷胃黏膜的藥物。

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