兒童鼻炎引起咳嗽嗎

博禾醫(yī)生
兒童鼻炎可能引起咳嗽,通常由鼻后滴漏、炎癥刺激等因素導(dǎo)致。鼻炎引發(fā)的咳嗽主要有鼻后滴漏綜合征、氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)感染、過(guò)敏反應(yīng)加重、鼻腔分泌物刺激等原因。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確咳嗽原因后針對(duì)性治療。
鼻炎患兒鼻腔分泌物倒流至咽喉部,刺激咽喉黏膜引發(fā)反射性咳嗽。表現(xiàn)為夜間或晨起干咳,可能伴有清嗓動(dòng)作??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻腔炎癥,或口服氯雷他定糖漿緩解過(guò)敏反應(yīng)。家長(zhǎng)需幫助兒童保持鼻腔清潔,適當(dāng)抬高枕頭減少分泌物倒流。
慢性鼻炎可能導(dǎo)致氣道敏感性增高,冷空氣或粉塵等輕微刺激即可誘發(fā)咳嗽。這類咳嗽多為陣發(fā)性干咳,運(yùn)動(dòng)后加重。醫(yī)生可能建議使用孟魯司特鈉顆粒調(diào)節(jié)氣道反應(yīng),配合布地奈德鼻噴霧劑控制鼻腔炎癥。家長(zhǎng)應(yīng)注意避免讓兒童接觸煙霧、香水等刺激性氣味。
長(zhǎng)期鼻塞導(dǎo)致用口呼吸,使咽喉部干燥易受病原體侵襲??赡艹霈F(xiàn)黃膿痰伴發(fā)熱,提示細(xì)菌感染。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,配合生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤(rùn)。家長(zhǎng)要觀察兒童體溫變化,保證每日充足飲水。
過(guò)敏性鼻炎患兒接觸過(guò)敏原后,組胺釋放會(huì)同時(shí)刺激鼻腔和氣管引發(fā)咳嗽。特征為突發(fā)性陣咳伴鼻癢、噴嚏。醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏,聯(lián)合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑局部抗炎。家長(zhǎng)需定期清洗床品,減少塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原接觸。
膿性分泌物滯留鼻腔可能刺激三叉神經(jīng)分支,通過(guò)神經(jīng)反射弧引起咳嗽。常見(jiàn)單側(cè)鼻塞伴臭味分泌物??墒褂描駲庉迥c溶軟膠囊稀釋黏液,配合鼻負(fù)壓吸引清除分泌物。家長(zhǎng)應(yīng)指導(dǎo)兒童正確擤鼻,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致中耳炎。
日常需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),避免毛絨玩具堆積。飲食上多補(bǔ)充維生素C豐富的柑橘類水果,適量飲用溫蜂蜜水緩解咽喉不適。冬季外出可佩戴保暖口罩,減少冷空氣直接刺激。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)喘息、呼吸困難等癥狀,須立即就診評(píng)估是否進(jìn)展為哮喘。遵醫(yī)囑規(guī)范使用藥物同時(shí),可通過(guò)鹽水霧化幫助稀釋呼吸道分泌物,但需注意霧化器清潔消毒。
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