外傷導(dǎo)致的青光眼可以自愈嗎
關(guān)鍵詞：#青光眼
外傷導(dǎo)致的青光眼通常不能自愈，需要及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。青光眼是由眼壓升高導(dǎo)致的視神經(jīng)損傷，外傷可能直接破壞房水循環(huán)系統(tǒng)或引發(fā)炎癥反應(yīng)，需通過藥物或手術(shù)控制眼壓。
外傷性青光眼多因眼球挫傷、穿通傷或化學(xué)傷導(dǎo)致房角結(jié)構(gòu)損傷，使房水排出受阻。常見表現(xiàn)為眼痛、頭痛、視力下降及虹視現(xiàn)象，急性發(fā)作時(shí)可能伴隨惡心嘔吐。早期使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液可緩解癥狀，若存在虹膜根部離斷或晶狀體脫位，需行前房成形術(shù)或玻璃體切割術(shù)。延誤治療可能導(dǎo)致視神經(jīng)不可逆損害，最終視野缺損甚至失明。
少數(shù)閉合性眼外傷后出現(xiàn)的一過性眼壓升高，可能隨組織水腫消退而緩解。但此類情況仍需密切監(jiān)測眼壓變化，避免發(fā)展為慢性青光眼。外傷后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的眼壓波動(dòng)尤其危險(xiǎn)，需排除前房積血或晶狀體皮質(zhì)溢出等并發(fā)癥。
患者應(yīng)避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)及俯臥位休息，減少增加眼壓的行為。定期復(fù)查眼壓、視野及視神經(jīng)纖維層厚度，遵醫(yī)囑使用前列腺素類滴眼液或碳酸酐酶抑制劑。飲食需限制咖啡因攝入，補(bǔ)充富含維生素B族的食物以支持神經(jīng)修復(fù)，出現(xiàn)視力驟降或眼脹痛加重須立即急診處理。
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