室上速與竇性心動(dòng)過速的區(qū)別

博禾醫(yī)生
室上速與竇性心動(dòng)過速的主要區(qū)別在于起源部位、心率范圍及臨床意義。室上速是起源于心房或房室結(jié)的快速性心律失常,心率通常為150-250次/分;竇性心動(dòng)過速則是竇房結(jié)正常起搏的心率加快,心率多在100-150次/分,多為生理性反應(yīng)。
室上速發(fā)作時(shí)心率常突然增快且整齊,可能伴隨心悸、胸悶甚至?xí)炟剩?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/wayb1d37ktx2r52.html" target="_blank">心電圖表現(xiàn)為窄QRS波群且P波異常。竇性心動(dòng)過速的心率變化較平緩,多由運(yùn)動(dòng)、焦慮或發(fā)熱等誘發(fā),心電圖顯示正常P波與QRS波群順序。室上速需要藥物復(fù)律或射頻消融治療,而竇性心動(dòng)過速通常無需特殊處理,消除誘因即可緩解。
室上速患者應(yīng)避免咖啡因和情緒激動(dòng),發(fā)作時(shí)可通過Valsalva動(dòng)作嘗試終止。竇性心動(dòng)過速人群需保持規(guī)律作息,監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)疾病。若反復(fù)出現(xiàn)不明原因心悸或心率超過200次/分,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查。
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