騎車摔倒膝蓋腫了走路彎曲都疼
關(guān)鍵詞：#膝蓋
騎車摔倒后膝蓋腫脹伴隨行走彎曲疼痛，可能與軟組織挫傷、韌帶拉傷或關(guān)節(jié)積液有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確損傷程度后針對(duì)性處理。
騎車摔倒時(shí)膝蓋直接撞擊地面，容易造成皮下毛細(xì)血管破裂出血，形成局部血腫并刺激周圍神經(jīng)引發(fā)疼痛。輕度損傷表現(xiàn)為膝蓋皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹范圍局限在髕骨周圍，按壓有輕微疼痛但關(guān)節(jié)活動(dòng)度基本正常。這類情況可通過(guò)冰敷減少組織滲出，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)淤血吸收，配合彈性繃帶加壓包扎限制腫脹擴(kuò)散。若疼痛影響行走但無(wú)關(guān)節(jié)不穩(wěn)感，可能存在內(nèi)側(cè)副韌帶輕度拉傷，需佩戴護(hù)膝限制側(cè)向活動(dòng)，避免深蹲或上下樓梯加重?fù)p傷。
當(dāng)膝關(guān)節(jié)明顯膨隆伴皮膚緊繃發(fā)亮，彎曲超過(guò)30度即劇烈疼痛時(shí)，提示可能存在關(guān)節(jié)腔積血或交叉韌帶撕裂。嚴(yán)重腫脹會(huì)導(dǎo)致髕骨浮動(dòng)感，關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有明顯摩擦音或卡頓現(xiàn)象，此時(shí)必須制動(dòng)患肢并盡快進(jìn)行核磁共振檢查。部分患者受傷初期疼痛不明顯，但24小時(shí)后腫脹持續(xù)加重伴膝關(guān)節(jié)無(wú)法伸直，需警惕半月板桶柄樣撕裂或隱匿性骨折。老年人摔倒后即使腫脹輕微，也應(yīng)排除骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的脛骨平臺(tái)壓縮性骨折。
受傷后應(yīng)立即停止膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，用枕頭墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。急性期可間隔冰敷控制腫脹，每次不超過(guò)20分鐘避免凍傷。若48小時(shí)后疼痛未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、異?；顒?dòng)，須至骨科進(jìn)行X線及應(yīng)力試驗(yàn)檢查?；謴?fù)期可進(jìn)行直腿抬高、踝泵訓(xùn)練維持肌肉力量，逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。日常需注意補(bǔ)鈣及維生素D，騎行時(shí)佩戴專業(yè)護(hù)具降低再次損傷風(fēng)險(xiǎn)。
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