嬰兒貧血可能由鐵攝入不足、早產(chǎn)或低出生體重、慢性失血、感染性疾病、遺傳性血液病等原因引起，喂養(yǎng)原則需注重鐵強(qiáng)化食品、維生素C補(bǔ)充、合理搭配膳食、避免過(guò)量飲奶、定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白。

1、鐵攝入不足

母乳中鐵含量較低，6個(gè)月后未及時(shí)添加富含鐵的輔食可能導(dǎo)致缺鐵性貧血。建議家長(zhǎng)選擇強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥等作為初期輔食，搭配維生素C豐富的西藍(lán)花泥或獼猴桃泥促進(jìn)鐵吸收。若確診缺鐵性貧血，可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵劑，避免與牛奶同服影響吸收。

2、早產(chǎn)或低出生體重

早產(chǎn)兒體內(nèi)鐵儲(chǔ)備不足，出生后追趕性生長(zhǎng)對(duì)鐵需求增加。家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下早期補(bǔ)充鐵劑如小兒硫酸亞鐵糖漿，并優(yōu)先選擇強(qiáng)化鐵配方奶粉。喂養(yǎng)時(shí)采用少量多次方式，配合維生素AD滴劑改善營(yíng)養(yǎng)吸收，定期復(fù)查血常規(guī)評(píng)估鐵儲(chǔ)備情況。

3、慢性失血

牛奶蛋白過(guò)敏引起的腸黏膜損傷、腸道畸形等可能導(dǎo)致隱性失血。家長(zhǎng)應(yīng)觀察嬰兒是否出現(xiàn)血便、反復(fù)濕疹等癥狀，改用深度水解配方奶粉喂養(yǎng)，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。對(duì)于消化道畸形患兒，需外科干預(yù)后配合富馬酸亞鐵顆粒等藥物治療。

4、感染性疾病

反復(fù)呼吸道感染或寄生蟲病會(huì)消耗體內(nèi)鐵元素。家長(zhǎng)需做好疫苗接種、保持環(huán)境清潔，腹瀉期間暫停補(bǔ)鐵。急性感染期后可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸亞鐵糖漿，同時(shí)補(bǔ)充鋅制劑如甘草鋅顆粒幫助黏膜修復(fù)。

5、遺傳性血液病

地中海貧血等遺傳性疾病需通過(guò)基因檢測(cè)確診，此類患兒禁止盲目補(bǔ)鐵。家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格遵循?？漆t(yī)師指導(dǎo)，采用特殊配方奶粉喂養(yǎng)，合并嚴(yán)重貧血時(shí)可能需要輸血治療，日常需預(yù)防感染并監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線。

嬰兒貧血的日常喂養(yǎng)應(yīng)保證每日攝入足量高鐵食物如豬肝粉、蛋黃等，6月齡后逐步引入牛肉末、菠菜泥等食材。哺乳期母親需增加瘦肉、動(dòng)物肝臟攝入以提高母乳鐵含量，配方奶喂養(yǎng)者選擇鐵強(qiáng)化奶粉。避免餐前1小時(shí)飲用牛奶或茶類，定期進(jìn)行血紅蛋白檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)面色蒼白、食欲減退等癥狀及時(shí)就醫(yī)。早產(chǎn)兒及低體重兒建議從2月齡開始預(yù)防性補(bǔ)鐵，持續(xù)至1周歲。