兒童尿素和肌酐比值

博禾醫(yī)生
兒童尿素和肌酐比值異??赡芘c脫水、高蛋白飲食、腎功能損傷等因素有關(guān),需結(jié)合具體數(shù)值及臨床表現(xiàn)綜合判斷。尿素和肌酐比值是評(píng)估腎臟功能及體內(nèi)代謝狀態(tài)的常用指標(biāo),正常范圍通常為10-20:1。
兒童尿素和肌酐比值升高常見(jiàn)于脫水或血容量不足時(shí),腎臟為保留水分會(huì)減少尿液排出,導(dǎo)致尿素濃度相對(duì)增高。高蛋白飲食或消化道出血時(shí),蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物增加也會(huì)使尿素生成增多。急性腎損傷早期可能出現(xiàn)比值升高,因腎小球?yàn)V過(guò)率下降導(dǎo)致肌酐排泄減少。慢性腎臟疾病進(jìn)展期由于腎小管功能受損,尿素重吸收減少可能使比值降低。某些藥物如糖皮質(zhì)激素或四環(huán)素類(lèi)抗生素可能干擾比值結(jié)果。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童尿素和肌酐比值異常時(shí),應(yīng)記錄孩子近期飲食情況和液體攝入量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即檢測(cè)。就醫(yī)時(shí)需提供完整用藥史,醫(yī)生可能建議復(fù)查腎功能、尿常規(guī)或腎臟超聲等檢查。日常需保證兒童充足飲水,控制動(dòng)物蛋白攝入量在每公斤體重1-1.5克范圍內(nèi),優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免給孩子服用可能影響腎功能的藥物,如有嘔吐腹瀉等癥狀應(yīng)及時(shí)補(bǔ)液防止脫水。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線(xiàn),關(guān)注排尿頻率和尿量變化。
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