牙齒按著疼可能由齲齒、牙周炎、根尖周炎、牙隱裂、牙齒敏感等原因引起，可通過補(bǔ)牙、根管治療、牙周治療、脫敏治療、拔牙等方式治療。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的缺損，牙齒按著疼可能與齲洞較深有關(guān)，通常表現(xiàn)為冷熱刺激痛、食物嵌塞痛等癥狀。齲齒可通過補(bǔ)牙修復(fù)，常用材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。若齲壞已波及牙髓，需進(jìn)行根管治療。日常需注意口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏刷牙，減少高糖食物攝入。

2、牙周炎

牙周炎是牙周組織慢性炎癥，牙齒按著疼可能與牙周袋形成、牙槽骨吸收有關(guān)，通常伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。牙周炎可通過齦上潔治、齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療控制炎癥。嚴(yán)重者可輔以鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。日常需使用牙線清潔牙縫，定期進(jìn)行口腔檢查。

3、根尖周炎

根尖周炎是牙根尖周圍組織的炎癥，牙齒按著疼可能與根尖區(qū)膿腫有關(guān)，通常表現(xiàn)為咬合痛、牙齦腫脹等癥狀。根尖周炎需進(jìn)行根管治療清除感染源，急性期可配合服用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。若根尖病變嚴(yán)重，可能需拔除患牙。治療期間避免用患側(cè)咀嚼。

4、牙隱裂

牙隱裂是牙齒表面出現(xiàn)細(xì)小裂紋，牙齒按著疼可能與裂紋延伸至牙本質(zhì)深層有關(guān)，通常表現(xiàn)為咀嚼時(shí)突發(fā)銳痛等癥狀。淺表隱裂可通過調(diào)磨咬合面緩解，較深隱裂需進(jìn)行全冠修復(fù)保護(hù)患牙。避免用患牙咬硬物，夜間磨牙者需佩戴咬合墊。

5、牙齒敏感

牙齒敏感是牙本質(zhì)暴露導(dǎo)致的短暫尖銳疼痛，牙齒按著疼可能與牙齦退縮、釉質(zhì)磨損有關(guān)，通常表現(xiàn)為冷熱酸甜刺激痛等癥狀。牙齒敏感可使用含鉀鹽的脫敏牙膏，如舒適達(dá)抗敏牙膏。頑固性敏感可進(jìn)行激光脫敏或樹脂充填治療。日常避免橫向刷牙，減少酸性食物攝入。

牙齒按著疼患者需保持口腔清潔，每日刷牙兩次并使用牙線，避免過冷過熱飲食刺激。若疼痛持續(xù)加重或伴隨腫脹發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)牙齒問題，建議每半年到一年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙和口腔檢查。避免用牙齒開瓶蓋、咬硬物等行為，減少牙齒損傷風(fēng)險(xiǎn)。