中醫(yī)如何治療腰椎間盤突出癥
中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥主要有中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿手法、拔罐療法、功能鍛煉等方式。腰椎間盤突出癥通常與長期勞損、外傷、肝腎不足、風(fēng)寒濕邪侵襲等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、中藥內(nèi)服
中醫(yī)辨證分型后使用活血化瘀、補(bǔ)益肝腎類方劑，如獨(dú)活寄生湯加減可緩解寒濕型腰痛，杜仲壯骨丸適用于腎虛型患者。疼痛急性期可用身痛逐瘀湯，慢性期常用左歸丸或右歸丸調(diào)理。需注意藥物需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整配伍，避免自行用藥。
2、針灸療法
選取腎俞、大腸俞、環(huán)跳、委中等穴位進(jìn)行電針或溫針灸，配合阿是穴可松解局部肌肉痙攣。急性期采用瀉法針刺，慢性期用補(bǔ)法結(jié)合艾灸。臨床常選用華佗牌針灸針配合特定波型電針儀，每周治療3次，10次為1療程。
3、推拿手法
運(yùn)用滾法、按揉法放松腰背部肌肉后，采用斜扳法調(diào)整腰椎小關(guān)節(jié)紊亂。對于中央型突出需慎用旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法。推拿前后可配合中藥熱敷包外用以增強(qiáng)療效，常用藥物包括艾葉、紅花、伸筋草等組成的復(fù)方制劑。
4、拔罐療法
在疼痛區(qū)域走罐或留罐10分鐘，可改善局部血液循環(huán)。閃罐法適用于急性期疼痛，刺絡(luò)拔罐對血瘀型效果顯著。操作時(shí)需避開皮膚破損處，體質(zhì)虛弱者縮短留罐時(shí)間。建議使用康祝牌真空拔罐器，配合紅外線理療燈照射效果更佳。
5、功能鍛煉
急性期后逐步進(jìn)行飛燕式、拱橋式等腰背肌訓(xùn)練，水中運(yùn)動(dòng)可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。八段錦中"兩手攀足固腎腰"動(dòng)作需在醫(yī)師指導(dǎo)下練習(xí)。避免久坐久站，睡眠時(shí)腰椎下墊薄枕保持生理曲度，日常佩戴護(hù)腰支具需間斷使用。
中醫(yī)治療期間需避免腰部受涼，睡硬板床配合正確起臥姿勢。飲食宜溫補(bǔ)肝腎，適量食用黑豆、核桃、羊肉等食材。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)時(shí)須及時(shí)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療。所有治療手段均應(yīng)在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行嘗試正骨等高風(fēng)險(xiǎn)操作。
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