治療膽囊炎的方法
博禾醫(yī)生
膽囊炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膽囊炎通常由膽結(jié)石、細菌感染、膽汁淤積等原因引起,常伴隨右上腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。
膽囊炎發(fā)作期需嚴格低脂飲食,減少膽汁分泌負擔。急性期可短期禁食或選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,緩解期逐步增加低脂優(yōu)質(zhì)蛋白如清蒸魚、豆腐,避免油炸食品、肥肉、蛋黃等高脂食物。每日少量多餐,避免暴飲暴食刺激膽囊收縮。
細菌感染引起的膽囊炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。膽絞痛發(fā)作時可使用山莨菪堿片解痙止痛,熊去氧膽酸膠囊有助于溶解膽固醇類結(jié)石。需注意抗生素使用療程完整,不可自行停藥。
反復發(fā)作的慢性膽囊炎或出現(xiàn)膽囊穿孔等并發(fā)癥時,需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。對于合并膽總管結(jié)石者可能需行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石術(shù)。術(shù)后早期仍需低脂飲食,逐步過渡到正常飲食。
緩解期可配合中醫(yī)疏肝利膽療法,如使用金錢草顆粒、消炎利膽片等中成藥。針灸選取膽俞、陽陵泉等穴位有助于膽汁排泄。需注意中藥需辨證使用,急性發(fā)作期仍以西醫(yī)治療為主。
保持規(guī)律作息,避免過度勞累。肥胖者需控制體重,但避免快速減重誘發(fā)膽結(jié)石。適度運動如散步、太極拳可促進胃腸蠕動,但發(fā)作期需臥床休息。戒煙限酒,減少對肝膽系統(tǒng)的刺激。
膽囊炎患者日常需監(jiān)測體溫及腹痛變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或皮膚鞏膜黃染需立即就醫(yī)?;謴推诿?-6個月復查腹部超聲,評估膽囊及膽管情況。長期保持低脂高纖維飲食,每日飲水1500毫升以上有助于預(yù)防復發(fā)。注意飲食衛(wèi)生,避免腸道感染誘發(fā)膽囊炎。
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