肋骨骨折可通過(guò)臥床休息、疼痛管理、呼吸訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持和定期復(fù)查等方式護(hù)理。肋骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、劇烈咳嗽、腫瘤轉(zhuǎn)移或運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起。

1、臥床休息

肋骨骨折后需要避免劇烈活動(dòng)，建議采取半臥位或健側(cè)臥位休息，減輕骨折端摩擦?？墒褂密浾碇伪巢?，保持脊柱中立位。臥床期間應(yīng)每2小時(shí)翻身一次，預(yù)防壓瘡。避免突然扭轉(zhuǎn)身體或提重物，防止骨折移位。

2、疼痛管理

急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或塞來(lái)昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。疼痛緩解后可采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度控制在40-45℃為宜?？人詴r(shí)可用手或枕頭輕壓患處，減少震動(dòng)痛。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高床頭30度。

3、呼吸訓(xùn)練

每日進(jìn)行3-5次腹式呼吸練習(xí)，每次10分鐘，預(yù)防肺部感染?？刹捎么禋馇蛴?xùn)練增強(qiáng)肺活量，避免因疼痛導(dǎo)致的淺表呼吸。如出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液有助于稀釋痰液。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

每日補(bǔ)充1000-1200毫克鈣質(zhì)，可食用牛奶、豆腐或鈣爾奇D片。蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達(dá)到每公斤體重1.2-1.5克，優(yōu)選魚肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。同時(shí)補(bǔ)充維生素D3滴劑促進(jìn)鈣吸收。忌食辛辣刺激食物以免引發(fā)咳嗽。

5、定期復(fù)查

骨折后1周、4周、8周需進(jìn)行X線復(fù)查，觀察愈合情況。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳血或胸痛加重應(yīng)及時(shí)就診。愈合期間可配合低頻脈沖磁療促進(jìn)骨痂形成。完全康復(fù)前避免接觸性運(yùn)動(dòng)，游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

康復(fù)期間建議穿著寬松衣物避免壓迫患處，保持居住環(huán)境通風(fēng)良好?？蛇M(jìn)行緩慢的肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，但幅度不宜過(guò)大。飲食注意補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果，有助于膠原蛋白合成。如出現(xiàn)皮下淤血擴(kuò)散或呼吸困難加重等異常情況，須立即就醫(yī)排查血?dú)庑氐炔l(fā)癥。