房性心律怎么回事
博禾醫(yī)生
房性心律可能由生理性因素、心肌缺血、心肌炎、心房顫動(dòng)、藥物影響等原因引起,房性心律可通過(guò)心電圖檢查、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)、藥物治療、射頻消融術(shù)、生活方式調(diào)整等方式治療。
健康人群在情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)或飲用濃茶咖啡后可能出現(xiàn)短暫房性心律,通常無(wú)伴隨癥狀且可自行恢復(fù)。這類(lèi)情況無(wú)須特殊治療,建議避免誘因并保持規(guī)律作息。
冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致心房異位起搏,常伴隨胸悶胸痛癥狀??勺襻t(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片改善供血,配合鹽酸曲美他嗪片調(diào)節(jié)心肌代謝。
病毒感染引發(fā)心肌炎癥時(shí)易出現(xiàn)房性早搏,多有心悸乏力表現(xiàn)。需使用注射用磷酸肌酸鈉營(yíng)養(yǎng)心肌,輔以輔酶Q10膠囊,急性期需臥床休息。
心房電活動(dòng)紊亂會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性房性心律異常,可能誘發(fā)卒中。治療需用鹽酸胺碘酮片控制心室率,華法林鈉片預(yù)防血栓,嚴(yán)重者需行左心耳封堵術(shù)。
過(guò)量服用茶堿緩釋片或鹽酸麻黃堿等藥物可能刺激心房異位興奮。應(yīng)及時(shí)停藥觀察,必要時(shí)使用門(mén)冬氨酸鉀鎂片穩(wěn)定心律,定期復(fù)查心電圖。
日常應(yīng)限制酒精咖啡因攝入,保持情緒穩(wěn)定,肥胖者需控制體重。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥需立即就醫(yī),避免擅自調(diào)整抗心律失常藥物劑量。建議每年進(jìn)行心血管健康體檢,高血壓糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)疾病。
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