毛囊炎的癥狀主要有紅腫疼痛的丘疹、膿皰、瘙癢、局部發(fā)熱以及脫發(fā)。毛囊炎是毛囊及其周圍組織的炎癥反應(yīng)，可能由細(xì)菌、真菌感染或物理化學(xué)刺激引起。

1、紅腫疼痛的丘疹

毛囊炎初期表現(xiàn)為毛囊口周圍出現(xiàn)紅色丘疹，觸摸時(shí)有明顯疼痛感。丘疹質(zhì)地較硬，直徑在2-5毫米，多呈圓錐形隆起。金黃色葡萄球菌感染引起的丘疹常伴隨明顯壓痛，馬拉色菌感染則可能形成衛(wèi)星狀分布的丘疹群?；颊邞?yīng)避免擠壓丘疹，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏進(jìn)行局部抗感染治療。

2、膿皰形成

炎癥進(jìn)展后丘疹頂端可出現(xiàn)黃白色膿皰，內(nèi)含混濁膿性分泌物。細(xì)菌性毛囊炎的膿皰周圍有顯著紅暈，真菌性毛囊炎的膿皰可能呈現(xiàn)乳白色。膿皰破潰后會(huì)形成淺表糜爛面，此時(shí)需保持創(chuàng)面清潔，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防繼發(fā)感染，嚴(yán)重者可能需要口服頭孢呋辛酯片。

3、持續(xù)性瘙癢

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)程度不等的瘙癢癥狀，真菌性毛囊炎瘙癢更為顯著。瘙癢在夜間或出汗后加重，搔抓可能導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散形成癰或癤。瘙癢劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪片緩解癥狀，同時(shí)配合酮康唑洗劑進(jìn)行局部清潔。日常應(yīng)穿著透氣衣物，減少汗液刺激。

4、局部皮溫升高

炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致患處皮膚溫度較周圍正常皮膚升高0.5-1℃。觸診時(shí)可感受到明顯熱感，深部毛囊炎可能伴有波動(dòng)感。這種情況提示存在活動(dòng)性感染，需避免熱敷刺激，可遵醫(yī)囑使用魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)炎癥消退。若伴隨全身發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

5、局部脫發(fā)

反復(fù)發(fā)作的毛囊炎可破壞毛囊結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致炎癥區(qū)域永久性脫發(fā)。脫發(fā)多呈斑片狀，直徑1-3厘米，邊緣可見(jiàn)殘留的斷裂發(fā)根。早期控制炎癥有助于毛囊修復(fù)，可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)。瘢痕性脫發(fā)患者可能需要毛發(fā)移植手術(shù)改善外觀。

毛囊炎患者日常應(yīng)注意保持皮膚清潔干燥，避免使用刺激性化妝品。洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)高，可選擇pH值中性的沐浴露。內(nèi)衣應(yīng)每日更換并用開(kāi)水燙洗，避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素有助于皮膚修復(fù)。若癥狀持續(xù)加重或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診進(jìn)行病原學(xué)檢查。