寶寶發(fā)燒頭熱手腳涼可能與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、感染性疾病、血液循環(huán)異常、脫水、環(huán)境溫度不適等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，保持環(huán)境溫度適宜，并遵醫(yī)囑處理。

1、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞功能尚未成熟，發(fā)熱時(shí)外周血管收縮可能導(dǎo)致手腳冰涼。此時(shí)可適當(dāng)增加手腳保暖，用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位幫助散熱。避免使用酒精或冰水物理降溫，防止體溫驟降引發(fā)寒戰(zhàn)。若體溫超過38.5攝氏度，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴０被涌诜芤骸?/p>

2、感染性疾病

病毒或細(xì)菌感染引起的呼吸道感染、幼兒急疹等疾病常導(dǎo)致發(fā)熱伴末梢循環(huán)不良?；純嚎赡艹霈F(xiàn)咳嗽、流涕或皮疹等癥狀。需就醫(yī)明確感染源，細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆?；蝾^孢克洛干混懸劑，病毒感染則以對(duì)癥治療為主。家長(zhǎng)需注意觀察有無(wú)嗜睡、拒食等嚴(yán)重癥狀。

3、血液循環(huán)異常

發(fā)熱時(shí)代謝加快可能加重心臟負(fù)荷，導(dǎo)致四肢供血不足。可輕輕按摩寶寶手腳促進(jìn)血液循環(huán)，保持室溫在24-26攝氏度。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、皮膚花紋等表現(xiàn)，需警惕休克前期癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。貧血患兒更易出現(xiàn)該現(xiàn)象，需定期檢測(cè)血常規(guī)。

4、脫水

高熱不顯性失水增加可能導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足。家長(zhǎng)應(yīng)每2小時(shí)喂食母乳或溫水，觀察尿量是否減少。輕度脫水可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，中重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。避免飲用含糖飲料，防止?jié)B透性利尿加重脫水。

5、環(huán)境溫度不適

過度包裹或低溫環(huán)境均可能影響體溫分布。建議穿著純棉單衣，通過摸頸背部判斷冷熱。使用空調(diào)時(shí)保持空氣流通，避免直吹。發(fā)熱期間不宜進(jìn)行溫水浴，可用37攝氏度左右溫水浸濕毛巾擦拭大血管走行區(qū)域。

家長(zhǎng)應(yīng)每4小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫，記錄發(fā)熱規(guī)律及伴隨癥狀。保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇易消化的米粥、面條等，少量多餐。若發(fā)熱超過72小時(shí)不退，或出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊等情況需急診處理。退熱后仍要觀察1-2天，注意有無(wú)并發(fā)癥表現(xiàn)。未明確病因前避免自行使用抗生素，所有藥物使用需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)師指導(dǎo)。