乙狀結(jié)腸痛怎么回事

博禾醫(yī)生
乙狀結(jié)腸痛可能由飲食不當(dāng)、腸道功能紊亂、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乙狀結(jié)腸腫瘤等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
食用過多辛辣刺激食物或生冷食物可能導(dǎo)致乙狀結(jié)腸痙攣性疼痛,常伴隨腹脹、排便習(xí)慣改變。可通過熱敷腹部、飲用溫開水緩解,日常需避免暴飲暴食,減少酒精、咖啡因攝入。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等調(diào)節(jié)腸道功能。
精神緊張或作息紊亂可能引發(fā)腸道蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為左下腹陣發(fā)性隱痛,排便后減輕。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群平衡。
內(nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的乙狀結(jié)腸區(qū)域絞痛,排便后緩解,常伴黏液便。需記錄飲食日記排查誘因,避免高FODMAP食物,急性期可遵醫(yī)囑服用馬來酸曲美布汀膠囊、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物控制癥狀。
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病可引起持續(xù)性左下腹痛,伴隨腹瀉、血便、體重下降。確診需通過結(jié)腸鏡和病理檢查,治療常用美沙拉嗪腸溶片、醋酸潑尼松片等抗炎藥物,嚴(yán)重者需使用注射用英夫利西單抗等生物制劑。
腫瘤生長可能導(dǎo)致進(jìn)行性加重的鈍痛,伴隨排便變形、腸梗阻癥狀。需通過腸鏡和CT檢查明確性質(zhì),早期息肉可行內(nèi)鏡下切除術(shù),惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇腹腔鏡乙狀結(jié)腸切除術(shù)或放化療綜合治療。
日常應(yīng)注意保持低渣飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腹痛,記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與誘因。40歲以上人群或癥狀持續(xù)超過2周者建議完善腸鏡檢查,排除器質(zhì)性病變。治療期間需定期復(fù)查,觀察藥物療效及不良反應(yīng),出現(xiàn)發(fā)熱、便血加重等情況需立即就醫(yī)。
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