產(chǎn)后大便出血怎么回事
產(chǎn)后大便出血可能與痔瘡、肛裂、腸道感染、凝血功能障礙、腸道息肉等因素有關，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導下進行針對性處理。
1、痔瘡
妊娠期腹腔壓力增高及分娩時用力可能導致痔靜脈曲張破裂。表現(xiàn)為排便時鮮紅色血液附著于糞便表面，可伴隨肛門墜脹感?？勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯乳膏等外用藥緩解癥狀，嚴重者需行痔切除術。
2、肛裂
產(chǎn)后便秘時干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口，排便時出現(xiàn)刀割樣疼痛伴少量鮮血。建議增加膳食纖維攝入，使用開塞露輔助排便，裂口局部可涂抹硝酸甘油軟膏促進愈合。
3、腸道感染
產(chǎn)褥期免疫力下降易引發(fā)細菌性痢疾或阿米巴腸炎，出現(xiàn)黏液膿血便伴里急后重。需完善大便常規(guī)檢查，確診后可選用鹽酸小檗堿片、蒙脫石散等藥物控制感染。
4、凝血功能障礙
妊娠合并血小板減少或維生素K缺乏可能導致消化道黏膜出血，表現(xiàn)為黑便或暗紅色血便。需檢測凝血功能，必要時輸注血小板或維生素K1注射液改善凝血。
5、腸道息肉
原有結腸息肉在腹壓變化時發(fā)生破損出血，血液多與糞便混合。需通過腸鏡檢查明確診斷，較小息肉可在腸鏡下切除，較大息肉需行腸段切除術。
產(chǎn)后應注意保持會陰清潔，每日用溫水清洗肛門。飲食上多攝入西梅、火龍果等潤腸食物，避免辛辣刺激。進行凱格爾運動促進盆底肌恢復，臥床時可采用側臥位減輕肛門壓力。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，須立即就醫(yī)排查消化道出血原因。
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