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前列腺鈣化的治療

泌尿外科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#前列腺#前列腺鈣化

前列腺鈣化可通過定期復(fù)查、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。前列腺鈣化可能與慢性炎癥、尿液反流、年齡增長、代謝異常、局部損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。

1、定期復(fù)查

無癥狀的前列腺鈣化通常無須特殊治療,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)鈣化灶變化。日常需保持規(guī)律作息,避免久坐和憋尿,適量增加飲水促進(jìn)排尿。若伴隨輕微尿路刺激癥狀,可嘗試溫水坐浴緩解不適。

2、藥物治療

合并慢性前列腺炎時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等控制感染。α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可改善排尿困難,植物制劑如普適泰片有助于減輕炎癥反應(yīng)。用藥期間需定期檢測(cè)肝腎功能。

3、物理治療

體外沖擊波治療可通過機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)鈣化灶分解,經(jīng)直腸微波熱療能改善局部血液循環(huán)。這些物理方法適用于反復(fù)尿路感染或疼痛明顯的患者,需配合藥物聯(lián)合使用,治療周期一般為2-4周。

4、中醫(yī)調(diào)理

濕熱下注型可服用八正合劑或前列舒通膠囊,氣滯血瘀型適用少腹逐瘀顆粒。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,配合艾灸腎俞穴。中藥坐浴可用黃柏、苦參等清熱解毒藥材,每日1次持續(xù)2周。

5、手術(shù)治療

對(duì)于鈣化灶較大導(dǎo)致嚴(yán)重尿路梗阻者,可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或鈥激光碎石術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天,預(yù)防性使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉。開放性手術(shù)僅適用于合并前列腺增生需徹底切除的患者。

前列腺鈣化患者日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,限制酒精攝入,每日飲水量保持在1500-2000毫升。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,每周3-5次溫水坐浴有助于緩解癥狀。合并糖尿病或高血壓者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查前列腺特異性抗原指標(biāo)。若出現(xiàn)血尿、持續(xù)發(fā)熱或急性尿潴留需立即就醫(yī)。

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