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慢性直腸炎治療方法

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#腸炎#直腸炎

慢性直腸炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。慢性直腸炎可能與感染、免疫異常、腸道菌群失調(diào)、放射性損傷、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液便、里急后重、便血等癥狀。

1、調(diào)整飲食

避免辛辣刺激、油膩及高纖維食物,選擇低渣飲食如米粥、面條、蒸蛋等。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉,避免牛奶等可能誘發(fā)脹氣的食物。每日少量多餐,減少腸道負(fù)擔(dān)。

2、藥物治療

美沙拉秦腸溶片可抑制腸道炎癥反應(yīng),柳氮磺吡啶腸溶片適用于輕中度活動期患者,蒙脫石散能保護(hù)腸黏膜。需注意美沙拉秦可能引起頭痛等不良反應(yīng),柳氮磺吡啶需監(jiān)測肝功能。癥狀加重時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。

3、物理治療

局部熱敷可緩解痙攣性腹痛,水溫控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。低頻脈沖電刺激通過改善局部血液循環(huán)促進(jìn)修復(fù),需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。避免使用過熱或過冷刺激,防止加重黏膜損傷。

4、中醫(yī)調(diào)理

葛根芩連湯加減可清熱利濕,適用于便血明顯的濕熱型患者。參苓白術(shù)散能健脾止瀉,適合病程較長的脾虛型患者。針灸選取天樞、足三里等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。中藥治療需持續(xù)2-3個月,期間定期評估療效。

5、手術(shù)治療

對并發(fā)腸狹窄、瘺管或癌變者需行直腸部分切除術(shù),嚴(yán)重病例可能需全直腸切除。術(shù)前需完善腸鏡及病理檢查,術(shù)后需長期隨訪。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括吻合口瘺、盆腔感染等,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

慢性直腸炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。每日記錄排便情況及癥狀變化,定期復(fù)查腸鏡。冬季注意腹部保暖,夏季避免貪涼飲冷。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)體重下降、持續(xù)發(fā)熱或便血加重時須立即就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),必要時尋求心理支持。

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