孕婦晚上躺下咳嗽厲害
孕婦晚上躺下咳嗽厲害可能與體位性鼻塞、胃食管反流、呼吸道感染、妊娠期哮喘或過敏反應(yīng)有關(guān)。建議通過調(diào)整睡姿、飲食控制、環(huán)境清潔等方式緩解，若癥狀持續(xù)需及時就醫(yī)。
1、體位性鼻塞
妊娠期激素水平升高會導(dǎo)致鼻腔黏膜充血，平躺時加重鼻塞，引發(fā)反射性咳嗽?？赏ㄟ^抬高床頭15-20度緩解，使用加濕器保持空氣濕度，避免干燥刺激。生理性海鹽水鼻噴劑如諾斯清生理性海水鼻腔護理噴霧有助于減輕黏膜水腫。
2、胃食管反流
增大的子宮壓迫胃部，平臥時胃酸易反流刺激咽喉。表現(xiàn)為臥位咳嗽伴燒灼感，建議睡前3小時禁食，避免高脂辛辣食物。鋁碳酸鎂咀嚼片如達喜可中和胃酸，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。
3、呼吸道感染
免疫力降低易引發(fā)病毒性感冒或支氣管炎，夜間迷走神經(jīng)興奮加重咳嗽。若伴有黃痰、發(fā)熱需排查細菌感染。連花清瘟膠囊、肺力咳合劑等中成藥可緩解癥狀，細菌感染時需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊等抗生素。
4、妊娠期哮喘
既往哮喘病史者孕期可能加重，特征為夜間喘鳴、胸悶。布地奈德福莫特羅粉吸入劑如信必可需在呼吸科醫(yī)生監(jiān)護下使用，避免急性發(fā)作影響胎兒供氧。家庭需定期監(jiān)測峰流速值。
5、過敏反應(yīng)
塵螨、寵物皮屑等過敏原接觸后引發(fā)過敏性咳嗽。建議每周高溫清洗床品，使用防螨寢具。氯雷他定片如開瑞坦對妊娠B類患者相對安全，但孕早期應(yīng)避免服用。嚴重者可進行過敏原檢測。
孕婦咳嗽期間應(yīng)保持每天2000毫升溫水攝入，用淡鹽水漱口減輕咽喉刺激。臥室保持22-24℃恒溫，定期開窗通風(fēng)。若咳嗽持續(xù)超過1周、出現(xiàn)咯血或呼吸困難，需立即排查肺炎、肺栓塞等嚴重并發(fā)癥。避免自行服用含可待因的鎮(zhèn)咳藥物，所有用藥均需經(jīng)產(chǎn)科與呼吸科醫(yī)生聯(lián)合評估。
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