牙發(fā)熱可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒敏感、牙齦膿腫等原因引起，可通過補(bǔ)牙、根管治療、牙周治療、脫敏治療、切開引流等方式治療。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕導(dǎo)致的病變，牙齒表面出現(xiàn)黑褐色斑塊或齲洞，隨著齲壞加深可能刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)發(fā)熱感。齲齒可能與口腔清潔不足、高糖飲食、牙齒排列不齊等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為遇冷熱刺激疼痛、食物嵌塞等癥狀。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填，嚴(yán)重者需嵌體修復(fù)。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深齲發(fā)展而來，炎癥導(dǎo)致牙髓腔內(nèi)壓力增高，表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加重，患者常感覺患牙發(fā)熱跳動(dòng)?？赡芘c細(xì)菌感染、物理化學(xué)刺激等因素有關(guān)，通常伴隨放射性疼痛、咬合不適等癥狀。急性期需開髓減壓，后期行根管治療配合氫氧化鈣糊劑消毒，必要時(shí)使用牙膠尖充填根管。

3、牙周炎

牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，牙齦紅腫出血，牙周袋形成后可能引發(fā)局部溫度升高?？赡芘c牙菌斑堆積、吸煙、系統(tǒng)性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為口臭、牙齒松動(dòng)等癥狀。治療需超聲潔治配合派力奧軟膏局部用藥，重度者需翻瓣手術(shù)。

4、牙齒敏感

牙齒釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露，冷熱刺激通過牙小管傳導(dǎo)引發(fā)短暫尖銳疼痛，部分患者描述為發(fā)熱感?？赡芘c刷牙方式不當(dāng)、酸性飲食、夜磨牙等因素有關(guān)。可使用含鉀鹽的舒適達(dá)抗敏牙膏，嚴(yán)重者需行激光脫敏或樹脂封閉治療。

5、牙齦膿腫

牙齦局部化膿性感染形成膿腫，病灶區(qū)溫度明顯高于周圍組織，伴隨跳痛和腫脹?？赡芘c食物嵌塞、免疫力下降等因素有關(guān)。需切開引流配合甲硝唑片口服，膿腫消退后行基礎(chǔ)牙周治療。

日常應(yīng)注意使用巴氏刷牙法每日清潔兩次，配合牙線清理鄰面，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。避免過冷過熱食物刺激，減少碳酸飲料攝入。出現(xiàn)持續(xù)牙發(fā)熱癥狀建議盡早就診口腔科，拍攝牙片明確病因，延誤治療可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或牙齒喪失。備孕女性需提前完成口腔治療，避免妊娠期牙病發(fā)作影響母嬰健康。