牙發(fā)黑是什么原因引起的
牙發(fā)黑可能由外源性色素沉積、齲齒、牙髓壞死、四環(huán)素牙、氟斑牙等原因引起。牙齒顏色改變通常與口腔衛(wèi)生、飲食習慣、藥物使用或牙齒發(fā)育異常有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、外源性色素沉積
長期飲用咖啡、濃茶或吸煙會導致色素附著在牙面。檳榔咀嚼、食用含人工色素的食品也可能造成染色。這類情況可通過超聲波潔牙去除色素，日常使用含焦磷酸鈉的牙膏幫助抑制色素再沉積。
2、齲齒
牙齒齲壞形成黑色腐質(zhì)，多發(fā)生在咬合面或鄰接面。早期表現(xiàn)為白堊色斑塊，進展后形成齲洞?？赡芘c變形鏈球菌感染、高糖飲食等因素有關(guān)，常伴隨冷熱敏感癥狀。需采用復合樹脂充填或嵌體修復，嚴重者需根管治療。
3、牙髓壞死
外傷或深齲導致牙髓組織壞死，血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)小管使牙齒變灰黑色?？赡馨殡S咬合痛、牙齦膿包等癥狀。需進行根管治療后冠修復，必要時使用過氧化氫凝膠進行內(nèi)漂白。
4、四環(huán)素牙
兒童期服用四環(huán)素類藥物導致牙齒發(fā)育期礦化異常，表現(xiàn)為帶狀或彌漫性灰褐色著色。輕癥可用滲透樹脂修復，中重度需貼面或全冠修復。妊娠期及8歲以下兒童應避免使用四環(huán)素類藥物。
5、氟斑牙
牙齒發(fā)育期攝入過量氟化物引起釉質(zhì)發(fā)育不全，表現(xiàn)為白堊色條紋或棕黃色斑塊。可能與高氟地區(qū)飲水、氟補充劑過量有關(guān)?？赏ㄟ^微研磨聯(lián)合滲透樹脂改善，嚴重者需瓷貼面修復。
日常應使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每年進行1-2次專業(yè)潔治。限制深色飲料攝入，吸煙者建議戒煙。兒童需定期涂氟并避免使用含氟量超標的牙膏。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色異常改變時，應及時到口腔科進行數(shù)字化牙片檢查或激光熒光齲齒檢測，早期干預可有效保留牙體組織。孕婦及哺乳期婦女用藥前需咨詢醫(yī)生，防止藥物影響胎兒或嬰幼兒牙齒發(fā)育。
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