糖耐一小時(shí)兩小時(shí)都高
糖耐量試驗(yàn)一小時(shí)和兩小時(shí)血糖值均偏高通常提示糖耐量受損或糖尿病可能。糖耐量異?？赡芘c胰島素抵抗、胰島功能減退、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)，需結(jié)合空腹血糖及糖化血紅蛋白等指標(biāo)綜合評(píng)估。
糖耐量試驗(yàn)中一小時(shí)和兩小時(shí)血糖值升高反映機(jī)體對(duì)葡萄糖的代謝能力下降。一小時(shí)血糖偏高說(shuō)明餐后早期胰島素分泌不足或外周組織對(duì)胰島素敏感性降低，兩小時(shí)血糖未恢復(fù)正常則進(jìn)一步證實(shí)糖代謝異常。這種情況常見于肥胖人群、妊娠期婦女或有糖尿病家族史者。長(zhǎng)期高糖飲食、久坐不動(dòng)等生活方式會(huì)加重胰島素抵抗，導(dǎo)致血糖持續(xù)升高。部分患者可能伴隨多飲、多尿、體重下降等典型糖尿病癥狀，但早期往往無(wú)明顯不適。
少數(shù)情況下，糖耐量異?？赡芘c應(yīng)激狀態(tài)、某些藥物影響或內(nèi)分泌疾病相關(guān)。庫(kù)欣綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病可干擾糖代謝，糖皮質(zhì)激素類藥物也可能導(dǎo)致血糖暫時(shí)性升高。急性感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激反應(yīng)會(huì)通過(guò)升糖激素作用引起一過(guò)性血糖波動(dòng)。若排除上述因素后仍持續(xù)異常，需警惕糖尿病前期或隱匿性糖尿病。
建議及時(shí)到內(nèi)分泌科就診，完善糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗(yàn)等檢查明確診斷。日常需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，控制碳水化合物攝入量，增加全谷物和膳食纖維比例。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每周至少150分鐘。監(jiān)測(cè)血糖變化，避免進(jìn)展為糖尿病。若確診為糖尿病前期，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等藥物干預(yù)。
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