母乳性黃疸能不能繼續(xù)吃母乳
博禾醫(yī)生
母乳性黃疸通??梢岳^續(xù)吃母乳,但需密切監(jiān)測(cè)膽紅素水平。母乳性黃疸分為早發(fā)型和遲發(fā)型,多數(shù)情況下不會(huì)對(duì)嬰兒健康造成嚴(yán)重影響,少數(shù)情況需暫停母乳喂養(yǎng)。
早發(fā)型母乳性黃疸多發(fā)生在出生后3-4天,與母乳攝入不足導(dǎo)致膽紅素排泄減少有關(guān)。此時(shí)應(yīng)增加母乳喂養(yǎng)頻率至每天8-12次,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和膽紅素排出。母親需保持充足水分?jǐn)z入,確保乳汁分泌量。若嬰兒出現(xiàn)嗜睡、拒奶或體重下降超過(guò)7%,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
遲發(fā)型母乳性黃疸常持續(xù)至出生后2-3周,與母乳中某些成分抑制膽紅素代謝相關(guān)。當(dāng)血清膽紅素值超過(guò)15mg/dl時(shí),建議暫停母乳喂養(yǎng)24-48小時(shí),改用配方奶觀察黃疸消退情況。暫停期間母親需規(guī)律擠奶維持泌乳功能。若膽紅素水平持續(xù)升高或伴有灰白色大便,需排除膽道閉鎖等病理因素。
母乳性黃疸嬰兒應(yīng)每天接受經(jīng)皮膽紅素檢測(cè),記錄喂養(yǎng)次數(shù)和排泄情況。避免陽(yáng)光直射退黃,可能造成皮膚灼傷。母親可適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,減少嬰兒骨質(zhì)發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。若黃疸持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴有其他異常癥狀,需進(jìn)行肝功能檢查和血型鑒定。
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