頸椎引起的頭暈可通過(guò)改善姿勢(shì)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病引起的頭暈通常與椎動(dòng)脈受壓、頸部肌肉緊張、頸椎退行性變、交感神經(jīng)刺激、頸椎穩(wěn)定性下降等因素有關(guān)。

1、改善姿勢(shì)

長(zhǎng)期低頭或保持固定姿勢(shì)可能導(dǎo)致頸椎壓力增大，誘發(fā)頭暈。建議調(diào)整工作臺(tái)高度，使屏幕與視線平齊，每30分鐘活動(dòng)頸部，做緩慢的左右旋轉(zhuǎn)和前后屈伸動(dòng)作。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，避免過(guò)高或過(guò)低導(dǎo)致頸椎過(guò)度彎曲。日常可進(jìn)行游泳、放風(fēng)箏等仰頭運(yùn)動(dòng)，幫助恢復(fù)頸椎生理曲度。

2、物理治療

頸椎牽引能減輕椎間盤(pán)壓力，緩解神經(jīng)壓迫癥狀。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，溫度控制在40-45℃。專業(yè)按摩需避開(kāi)頸椎橫突部位，重點(diǎn)放松斜方肌和胸鎖乳突肌。超聲波治療有助于消除軟組織炎癥，一般需要10-15次療程。頸托可在急性期短期使用，但長(zhǎng)期佩戴可能導(dǎo)致肌肉萎縮。

3、藥物治療

甲鈷胺片能營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，改善椎動(dòng)脈供血不足引起的眩暈。鹽酸氟桂利嗪膠囊可擴(kuò)張腦血管，緩解血管痙攣性頭暈。塞來(lái)昔布膠囊能減輕神經(jīng)根水腫，但胃腸潰瘍患者慎用。眩暈嚴(yán)重時(shí)可短期使用地芬尼多片，但可能引起口干嗜睡。中藥頸復(fù)康顆粒具有活血通絡(luò)功效，適合氣滯血瘀型頸椎病。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取風(fēng)池、百會(huì)、頸夾脊等穴位，每周3次，10次為療程。推拿采用滾法、揉法等放松頸部肌肉，注意避免暴力旋轉(zhuǎn)。拔罐可改善局部氣血循環(huán)，留罐時(shí)間不超過(guò)10分鐘。中藥熏蒸選用桂枝、羌活等藥材，溫度控制在50℃以下。太極、八段錦等柔緩運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)頸部肌肉協(xié)調(diào)性。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重頸椎間盤(pán)突出或骨贅壓迫脊髓者，可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)適用于多節(jié)段椎管狹窄患者。人工椎間盤(pán)置換能保留頸椎活動(dòng)度，但費(fèi)用較高。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)眩暈伴上肢麻木、肌力下降等神經(jīng)損傷表現(xiàn)。術(shù)后需佩戴頸托6-8周，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，乘車時(shí)使用頸枕保護(hù)。辦公時(shí)可做米字操：緩慢用下巴寫(xiě)米字，每個(gè)方向停留3秒。飲食補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì)，如牛奶、深海魚(yú)、堅(jiān)果等。寒冷季節(jié)注意頸部保暖，防止血管痙攣。若頭暈伴隨視物模糊、行走不穩(wěn)等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頸椎MRI檢查，排除后循環(huán)缺血等嚴(yán)重情況。