左邊膝蓋里面疼可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、半月板損傷

半月板損傷通常由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或過度負(fù)重導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)或外側(cè)疼痛，活動時(shí)可能伴隨彈響或卡頓感。輕度損傷可通過制動休息緩解，急性期可冷敷處理。醫(yī)生可能建議使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物修復(fù)軟骨，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人群，與關(guān)節(jié)軟骨退變有關(guān)，晨起時(shí)膝蓋僵硬感明顯，活動后疼痛減輕但久行加重。治療需減少爬樓梯等負(fù)重活動，可遵醫(yī)囑使用雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片緩解癥狀，配合超聲波等物理治療改善局部血液循環(huán)。

3、滑膜炎

滑膜炎常因感染或過度使用關(guān)節(jié)引發(fā)，膝蓋腫脹發(fā)熱且屈伸受限。細(xì)菌性滑膜炎需用頭孢克洛分散片等抗生素，非感染性炎癥可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。急性期需臥床抬高患肢，慢性期可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量。

4、韌帶損傷

前交叉韌帶損傷多發(fā)生于運(yùn)動時(shí)急停變向，伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)和腫脹，抽屜試驗(yàn)陽性提示韌帶斷裂。部分撕裂可用鉸鏈?zhǔn)街Ь吖潭?，完全斷裂需韌帶重建術(shù)。康復(fù)期需逐步進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，避免過早負(fù)重。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)大腳趾或膝蓋突發(fā)紅腫劇痛，與高尿酸血癥相關(guān)。發(fā)作期應(yīng)限制嘌呤攝入，醫(yī)生可能開具秋水仙堿片、非布司他片控制癥狀。日常需每日飲水超過2000毫升促進(jìn)尿酸排泄，避免飲酒和動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。

膝蓋疼痛期間應(yīng)避免跑步、跳躍等沖擊性運(yùn)動，可選擇游泳或騎自行車等非負(fù)重鍛煉。睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持微屈姿勢，減輕關(guān)節(jié)壓力。若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時(shí)進(jìn)行X光、核磁共振等檢查明確診斷。